吞咽困难——一种涉及口腔、咽部和食道（即胃食管交界处）的吞咽障碍——是弱势群体营养不良风险的来源。
它的显着流行和额外的风险（例如肺炎 吸收剂、慢性肺病、窒息）对整体健康的影响值得进一步研究。
1) 吞咽困难、原因和症状
原因 口咽性吞咽困难（口咽性吞咽困难, OD) 很多。 神经系统疾病（中风、帕金森氏症、阿尔茨海默氏症、痴呆症、多发性硬化症、肌萎缩侧索硬化症）、肌肉萎缩症、肿瘤和手术、脊柱损伤、慢性阻塞性肺病、 等. 吞咽障碍也发生在衰老过程中，并随着年龄的增长而增加。 (1)
我sintomi 这些包括吞咽疼痛（吞咽痛）、食物卡在喉咙或胸腔或胸腔后的感觉、流涎（减少或大量）、反流、频繁胃灼热、胃酸或食物反流、体重减轻吞咽和收缩食物时咳嗽或恶心。 直至无法进食某些食物和/或无法吞咽。
2) 吞咽困难的患病率和管理
患病率 吞咽困难的比例很高并且还在增长。 IDDSI (国际吞咽困难饮食标准化) 报告了 590 亿人的一般估计（不可避免地是近似值），约占全球人口的 8%。
荟萃分析 最近（Rivelsrud 等., 2023) 指 36,55% 的患者在医院，42,5% 在康复中心，50,2% 在疗养院和保护住所。 (2)
干预策略 吞咽困难包括吞咽和吞咽补偿练习，在言语治疗师的帮助下，以及对患者和患者的教育 护理人员. 以及修改食团的稠度，即固体和液体食物。 (3)
3) 营养不良、吞咽困难的饮食风险
营养不良的风险 与吞咽困难相关的脱水会迅速损害弱势群体的健康状况。 还因为吞咽障碍会导致与进食或饮水有关的快乐和不感兴趣、尴尬和/或孤立。 因此，定期监测和早期诊断至关重要，尤其是在老年人中，这是旧大陆人口增长最快的部分。 (4)
饮食 推荐用于吞咽困难的是湿润、柔软的食物，易于咀嚼和在口腔中移动。 从而降低食物和液体最终通过食道进入呼吸道（气管）而不是消化系统的风险。 因此，它指的是“软机械饮食”（吞咽困难机械软饮食)，其中必须包括最大的一组食物以提供所有必需的营养。 正是出于这个原因，经常使用为婴儿配制的均质食品，即使是成人也是如此。
4) 吞咽困难者的食品、规则和标准
食品 对于吞咽困难，视情况而定，他们可能属于 reg 的纪律。 欧盟 609/2013 (特定人群的食物, FSG) 和在 委员会委托监管 欧盟 2016/128 (特殊医学用途食品)，它定义了用于特殊医学用途的食品的成分和标签的一般要求。
科学委员会 通过 IDDSI (国际吞咽困难饮食标准化) 于 2013 年召开会议，目的是为各种文化和护理背景下所有年龄组的吞咽困难患者制定饮食和产品的术语和相关国际标准。 标准定义：
- 所讨论食物的稠度有 8 个级别，饮料从 0 到 4，固体食物从 3 到 7，
- 有助于轻松将基本信息传递给患者的概念，我 护理人员 和医疗保健专业人员。
5) 临时结论
吞咽困难 相关风险代表了一个普遍的社会问题，在医院、康复和收容所之外的环境中往往被低估。 重要的是要考虑各种食品和饮料的特性，以确保充足和均衡的营养。
研究与创新 今天，他们必须关注这些食品的感官和营养特性。 让吞咽困难患者恢复食物的乐趣并防止他们被拒绝的风险，同时考虑到婴儿食品和“papes”中无法穷尽的文化和美食传统。
达里奥·东戈
备注
(1) Samy A. Azer、Ashok Kumar Kanugula、Ravi K. Kshirsagar。 (2023)。 吞咽。 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK559174/#_NBK559174_pubdet_ StatPearls 出版社。 宝藏岛 （FL）
也可以看看 Marta 辛吉德。 老年人营养防治. 礼物（伟大的意大利食品贸易）。 2.4.22
(2) Rivelsrud, MC, Hartelius, L., Bergström, L. 等。 不同医疗环境中成人口咽性吞咽困难的患病率：系统评价和荟萃分析。 吞咽困难 38，76–121（2023）。 https://doi.org/10.1007/s00455-022-10465-x
(3) 玛格达·里扎尔迪。 在家中为家庭成员和护理人员管理吞咽困难。 https://www.asl4.liguria.it/wp-content/uploads/2019/09/disfagia.pdf 美国手语 4 利古里亚
(4) 见 Paola Palestini 和 Dario Dongo 的注释 1。 冠状病毒和感染，如何通过良好的饮食加强 65 岁以上的防御. 礼物（伟大的意大利食品贸易）。 15.3.20
Dario Dongo，律师和记者，国际食品法博士，WIISE (FARE - GIFT - Food Times) 和 Égalité 的创始人。
