Больше
    ГлавнаяздоровьеЛистерия и листериоз, углубленное исследование

    Листерия и листериоз, углубленное исследование

    Listeria и листериоз, относительно редкие, но не незначительные проблемы безопасности пищевых продуктов и общественного здравоохранения. Углубленное исследование, чтобы следовать.

     Листериоз, редкое, но страшное заболевание

    Листерий, по данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ/ ВОЗ, 2015), является возбудитель с исключительно пищевой передачей. (1) Листериоз в ЕС имеет очень низкую заболеваемость, в настоящее время около 0,5 случая на 100.000 246.000 жителей. Для сравнения, кампилобактериоз и сальмонеллез в ЕС имеют гораздо более высокие показатели заболеваемости, соответственно, 94.500 100.000 и 2017 XNUMX случаев на XNUMX XNUMX населения (EFSA и ECDC, XNUMX). Однако, к сожалению, листериоз является одной из самых страшных болезней пищевого происхождения из-за высокой смертности.

    листериоз - в отличие от других болезней пищевого происхождения (пищевая болезнь) - редко ускользает от клинического диагноза, особенно в инвазивных случаях. В 2016 г. в ЕС уровень госпитализации достиг 97,7%, летальность 16,2% (EFSA, 2017). К сожалению, большинство инфекций (16-27%) возникают у беременных женщин, что может иметь тяжелые последствия даже для гестации. Л. моноцитогенес это действительно одна из наиболее частых причин менингита у новорожденных (Ronald et al., 2011). (2)

    Листериоз, как проявляется

    Листериоз может проявляться Например, острый фебрильный гастроэнтерит. У здоровых людей это происходит в результате приема пищи, в которой Л. моноцитогенес достигла очень высоких значений (более миллиона бактерий на грамм). Уровень загрязнения, который редко встречается в продуктах питания, только что поступивших на рынок, и имеет тенденцию возникать после длительного хранения (хотя и при правильной температуре, в пределах 4 ° C).

    Инвазивный или системный листериоз у него гораздо более тяжелое течение. Он обычно поражает детей дошкольного возраста, пожилых людей и лиц с ослабленным иммунитетом из-за сопутствующих заболеваний или иммуносупрессивной терапии (Gulet et al., 2012). Для него характерны септицемии, менингиты и менингоэнцефалиты, возникающие после длительной инкубации (до 90 дней).

    У беременных женщин, листериоз вначале не проявляется во всей своей тяжести, скорее проявляясь гастроэнтеритом или гриппоподобным синдромом. Однако любая трансплацентарная передача может вызвать очень тяжелые последствия для плода. Смертность, преждевременные роды, рождение новорожденных с менингитом или септицемией (Gianfranceschi et al., 2017).

    Листерия, продукты риска

    Готовые к употреблению продукты, так называемые RTE (Готовы съесть продукты), находятся в группе риска. Также потому, что они не требуют обработки, такой как приготовление пищи или нагревание, которые могут уничтожить бактерию.

    Риск листерии возникает прежде всего на готовых к употреблению пищевых продуктах с длительным сроком хранения (> 15 дней), при соблюдении холодовой цепи и условий, способствующих росту бактерии. В случае продуктов с высокой активностью воды и/или рН, близким к нейтральному, таких как мягкие сыры, сыры с плесенью, копченые рыбные продукты.

    Способность возбудителя размножение при хранении при температуре охлаждения (+4°С) означает, что небольшое количество бактерий в начальной фазе может достичь высокого численного значения, в случае длительного хранения, например, вызвать инфекцию у потребителя.

    Листериоз, как предотвратить риски

    Потребителям можно предложить предотвращение риска благодаря некоторым простым мерам:

    • не покупаю товары 'Готовы съесть'(RTE) длительный срок хранения до истечения срока годности (они провели много дней при допустимых температурах, развивая Л. моноцитогенес),

    • поддерживать холодная цепь осторожно, всегда храня готовые продукты в холодильнике,

    • не хранить продукты RTE в холодильнике в течение длительного времени, вместо того, чтобы потреблять их сразу после покупки,

    • тепло готовые к употреблению продукты, такие как вюрстель и гастрономические продукты, которые следует употреблять в горячем виде (например, рисовые салаты, салаты из макарон, мясные, рыбные или овощные блюда) до выпуска пара,

    • Scongelare замороженные и глубокозамороженные продукты при температуре охлаждения, а не при высоких температурах (например, 20°С), которые способствовать более быстрому развитию листериоза, где присутствует. Готовить продукты после разморозки,

    не управлять в ЙОПИ (Молодые, старые, беременные, с ослабленным иммунитетом) продукты, традиционно представляющие наибольшую опасность заражения и развития Л. моноцитогенес. А именно дети, пожилые люди, беременные женщины и люди с ослабленным иммунитетом.

    Сильвия Бонарди и Дарио Донго

    Внимание

    (1) Джанфранчески М., Де Медичи Д., Фиоре А., Понтелло М., Лигуори Г., Блази Г., Гаттузо А. Листерий. Отчет Института здравоохранения ISTISAN 17/34, 2017: 31-36

    (2) К счастью, своевременное и целенаправленное лечение антибиотиками может противодействовать заболеванию. А в случае беременных также предотвратить передачу инфекции эмбриону или плоду. См. EFSA, Сводный отчет Европейского союза об устойчивости к противомикробным препаратам зоонозных и индикаторных бактерий человека, животных и пищевых продуктов в 2015 г. Журнал EFSA 2017a;15(2):4694 212pp

     

    Библиографические источники

    Европейское управление по безопасности пищевых продуктов (EFSA), Европейский центр профилактики и контроля заболеваний (ECDC) (2017 г.) Сводный отчет Европейского союза о тенденциях и источниках зоонозов, зоонозных агентов и вспышек болезней пищевого происхождения в 2016 г.. Журнал EFSA 15 (12): 5077 [Онлайн, 12 декабря 2017 г.]

    Гуле В., Хеберт М., Хедберг С., Лоран Э., Вайан В., Де Валк Х. и др. Заболеваемость листериозом и связанная с ним смертность среди групп риска заражения листериозом. Clin Infect Dis 2012; 54: 652-60.

    Рональд ФЛ. Собель Д.Д., Мазаки-Тови С., Кусанович Д.П., Вайсбух Э., Ким С.К., Ульдбьерг Н., Ромеро Р. Листериоз беременных: систематический обзор. Журнал перинатальной медицины 2011 г.; 39: 227-236.

    ВОЗ. Оценки ВОЗ глобального бремени болезней пищевого происхождения. I. Референтная группа по эпидемиологии бремени болезней пищевого происхождения, 2007–2015 гг.. Женева: Всемирная организация здравоохранения; 2015.

    + сообщения

    Окончила ветеринарную медицину и стала специалистом по инспекции пищевых продуктов животного происхождения и ветеринарного общественного здравоохранения. Она является профессором инспекции и контроля пищевых продуктов животного происхождения в Пармском университете. 

    + сообщения

    Дарио Донго, юрист и журналист, доктор наук в области международного пищевого права, основатель WIISE (FARE - GIFT - Food Times) и Égalité.

    Статьи по Теме

    АРТИКОЛИ recenti

    Последние комментарии

    Переведите "