Больше
    ГлавнаяздоровьеКоронавирус и инфекции, как укрепить защиту людей старше 65 лет с помощью хорошего ...

    Коронавирус и инфекции, как укрепить защитные силы людей старше 65 с помощью правильного питания

    Глобальная эпидемия коронавируса Covid-19 трагически подчеркивает особую уязвимость людей старше 65 лет к вирусным и бактериальным инфекциям. Старение на самом деле связано с легкими, но постоянными воспалительными явлениями и хрупкостью. Поэтому важно укреплять защиту этой значительной и растущей части нашего населения с помощью хорошего питания. (1) Вот как, на научной основе.

    Старение, воспаление и хрупкость

    Старение это процесс, который начинается после достижения половой зрелости и определяется дегенеративными изменениями с различными проявлениями. Такие как постепенная, хотя и медленная органическая дисфункция, потеря функции тканей, увеличение популяции стареющих (стареющих) клеток и снижение способности к восстановлению. В совокупности эти факторы несут повышенный риск заболевания и смерти.

    Воспаление низкий уровень, но устойчивый, воспалениеэто также было определено как основная особенность старения. Это воспаление тесно связано с множественными фенотипами, характерными для старения. Например, изменения в составе тела, энергетическом балансе, метаболическом гомеостазе, стрессоустойчивости и иммунологическом старении. А именно, прогрессирующее ослабление иммунной системы.

    Хрупкость, хрупкость, то указывает на нарушение способности справляться с повседневными стрессорами. Это связано со снижением функциональных возможностей, связанных со старением, и затрагивает от 4,9 до 27,3% за-65 лет, в разных странах мира.
    Фенотип пожилых людей хрупкость основывается на анализе пяти критериев:

    - истощение,
    - медленная скорость ходьбы,
    - слабость,
    - потеря веса,
    - малоподвижное поведение.

    Сидячий образ жизни (связанная со слабостью) и потеря веса, связанная с низким потреблением питательных веществ, являются основными факторами, ответственными за дряхлость. Поэтому важно вмешиваться в питание, чтобы смягчить и замедлить эти процессы. Не упуская из виду необходимость на всех этапах жизни укреплять иммунную систему путем соблюдения разнообразного и сбалансированного питания (т. предыдущая статья).

    Как усилить защитные силы за-65 при хорошем питании

    Различные питательные вещества показали ценную роль в физическом поддержании пожилых людей за счет оптимизации здоровья костей и мышц. А дефицит питательных веществ, как известно, постоянно связан с физическим упадком.
    Пожилые люди являются сегментом населения, наиболее подверженным риску заражения инфекциями по двум основным причинам:

    - старение приводит к иммунологическому старению, e

    - снижение защиты иммунитет повышается, если пожилые люди недоедают, поэтому хрупкость.

    Оптимальное питание поэтому это имеет решающее значение для поддержания иммунной системы в лучшем виде. В случае пожилого человека старше 65 лет и без существенных патологий, помимо рекомендаций, уже указанных в предыдущей статье, в первую очередь необходимо ориентироваться на насущные потребности.

    Потребность в энергии среди пожилого населения я ассортимент более низких значений, около 1600-2100 Ккал/сут у женщин и 1750-2300 Ккал/сут у мужчин, в зависимости от выполняемой физической нагрузки. В пределах этих значений должны быть правильно распределены все макро- и микроэлементы.

    Углеводы и пищевые волокна

    Углеводы должны покрывать около 45-60% суточной калорийности и должны потребляться в основном в виде сложных углеводов (хлеб, макаронные изделия, крупы, и т.д.). Потребление простых сахаров (фруктоза, сахар, сладости и др.), наоборот, не должно превышать 10% от общей калорийности. Также из-за сниженной толерантности к углеводам, иногда присутствующей у пожилых людей.

    Пищевые волокна - в основном содержится в цельнозерновых продуктах (макаронные изделия, хлеб и выпечка) интеграл), бобовые, овощи и фрукты – приобретает особое значение в пожилом возрасте. Поскольку он улучшает перистальтику кишечника и связанные с ним расстройства (например, запоры), он увеличивает удовлетворение с чувством сытости.

    Пищевые волокна, Secondo последнее исследование, хорошо питают микробиом. Таким образом, они укрепляют иммунную систему, снижают риск хронических дегенеративных заболеваний и преждевременной смертности в целом. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ или ВОЗ, Всемирная организация здравоохранения) рекомендует ежедневное потребление 25-30 граммов.

    Белок

    Белки они одинаково необходимы, поскольку представляют собой «строительные блоки наших клеток». Референтные уровни потребления питательных веществ и энергии (LARN), разработанные Итальянским обществом питания человека (SINU), предусматривают ежедневное потребление белка в размере 1,1 г/кг массы тела. Недавние исследования предполагают еще более высокое потребление белка (1,2-1,5 г/кг), принимая во внимание снижение эффективности процессов метаболизма и всасывания, связанное с преклонным возрастом.

    Большее количество белков рекомендуется для поддержания мышечной массы и силы, обеспечивая лучшее качество жизни пожилых людей. Однако необходимо уточнить у лечащего врача возможное наличие некоторых патологий, таких как почечная или печеночная недостаточность, и в этом случае потребление белка должно быть соответствующим образом изменено.

    Биологическая ценность белков взятых должны быть, по крайней мере, на 50%:

    - высокая, то есть с более высоким содержанием незаменимых аминокислот (присутствующих в белках животного происхождения, например, в мясе, рыбе, яйцах, молоке и производных, и т.д.). то есть

    - средний (Например. овощной, которые полезно сочетать с кашами для восполнения запаса незаменимых аминокислот).

    Запас белков в за-65 следует распределять в течение дня (между завтраком, обедом и ужином) именно для ограничения возрастного снижения мышечной массы. Было обнаружено, что присутствие в каждом основном приеме пищи белка в количестве около 25-30 г на один прием пищи способствует анаболизму мышечного белка.

    Лейцин в частности, это незаменимая аминокислота, известная как сильный активатор белкового анаболизма. Он содержится в основном в сое, яйцах, пармезане, брезаоле, телятине, свинине и курице, и его идеальное потребление для пожилых людей должно составлять около 2,5-2,8 грамма на один прием пищи.

    Жиры

    Жиры они должны покрывать переменную долю от 20% до 30% от общего количества калорий. Квота, которая варьируется в зависимости от изменений в потреблении углеводов. В дополнение к тому, что они являются отличным источником энергии, при условии, что насыщенные жиры не превышаются, жиры повышают приятность и вкус пищи. Важный фактор у пожилых людей, у которых наблюдается прогрессирующее изменение вкуса и обоняния.

    Мы должны предпочесть потребление ненасыщенных жирных кислот. В частности, оливковое масло первого холодного отжима, которое также ценится кишечный микробиом. Насыщенные жиры – присутствуют в пальмовое масло а также в продуктах животного происхождения – их содержание не должно превышать 10% от общего количества жиров.

    Полиненасыщенные жирные кислоты (Полиненасыщенные жирные кислоты, ПНЖК), сами по себе необходимы для здоровья человека. Особенно с возрастом. Мы имеем в виду жирные кислоты Омега-3 (ω-3, EPA и DHA), которые в основном содержатся в рыбе, сухофрукты, масло из конопли e Семена чиа. Рекомендуется переменное потребление от 5 до 10% от общего количества жиров.

    Omega3

    Омега 3 они играют защитную роль на обоих уровнях сердечно-сосудистыйкак на нейробиологическом уровне. В некоторых исследованиях подчеркивается его способность снижать риск снижение когнитивных способностей и его полезность при лечении настроения, депрессии и различных расстройств психические расстройства.

    Техническое обслуживание минеральной плотности костей и уменьшению потери мышечной массы также способствуют жирные кислоты ω-3, поскольку они способны стимулировать синтез белка. В дополнение к этим эффектам, как указано в предыдущей статье, омега-3 являются важными предшественниками молекул, способных способствовать разрешению воспаления (и, таким образом, также снижать риск рецидива в онкологические заболевания), улучшают уничтожение патогенных бактерий макрофагами и стимулируют регенерацию тканей.

    Вода и соль

    обезвоживание это представляет собой высокий фактор риска для пожилых людей и может легко привести к госпитализации и смерти. Это может вызвать тромбоэмболию, сердечную аритмию, почечную недостаточность, инфекцию и бред, падения и язвы. И это вызывает увеличение токсичности препарата. Поэтому необходимо адекватное снабжение водой, в том числе для терморегуляции и поддержания компактности кожи и слизистых оболочек. Помимо действия в качестве амортизатора и смазки суставов.

    Старший - при отсутствии патологий, ограничивающих введение жидкостей (например, недостаточность кровообращения, тяжелая почечная недостаточность) - следует принимать не менее 1600 мл/сут жидкости, что соответствует примерно 5-8 стаканам. При том, что даже продукты содержат воду в крайне изменчивых пропорциях (до 80% во фруктах, овощах и молоке, около 60% в хлебе и рисе).

    Соль вместо этого он должен быть резко сокращен. В общей популяции и особенно в гериатрическом возрасте, где распространенностьгипертония она выше, как и риск сердечно-сосудистой декомпенсации и цереброваскулярных заболеваний. Заболевания, непосредственно связанные с чрезмерным потреблением поваренной соли, что помимо прочего благоприятствует возникновению диабет 2 типа, слабоумие и альцгеймер. Поэтому важно выбирать в каждой категории пищевых продуктов на полке продукты с наименьшим содержанием соли (следует проверить в последней строке декларации пищевой ценности). И рекомендуется приправлять продукты альтернативными ингредиентами, такими как те, что есть у нас. уже указано - именно для уменьшения потребления соли и натрия (содержащихся в ней).

    Vitamine

    Руководство они свидетельствуют о большей потребности в витаминах и микроэлементах в гериатрическом возрасте. Особое внимание уделяется потребности в витаминах К и В6, а особое внимание – витаминам В12 и D. Пожилые люди относятся к группе риска дефицита витамина D из-за снижения эндогенного синтеза, а также склонности к отсутствию прямого воздействия света солнечный.

    Обратите внимание, что Дефицит витаминов у пожилых часто не выявляется при клиническом обследовании, может усугубляться при употреблении некоторых лекарств (см. следующий абзац). Свежие фрукты и овощи) и часто связаны с такими расстройствами, как анорексия, нарушение когнитивного статуса, депрессивные синдромы и др.

    Полезные ископаемые

    Отсутствие полезных ископаемых широко распространен среди пожилых людей. Особое внимание следует обратить на вклад некоторых микроэлементов:

    - футбол. Рекомендуемый уровень потребления для пожилых людей выше ожидаемого для взрослых (1.200 мг/сут). Потеря кальция на самом деле распространена у пожилых людей как вторичный эффект деминерализации костей, ответственной за остеопороз.

    - утюг. Дефицит железа, анемия, является распространенным многофакторным заболеванием у пожилых людей и представляет серьезную проблему для здоровья. Сопутствующими причинами являются пониженное или неадекватное потребление железа с пищей, его сниженная абсорбция, дефицит в питании витамина B12 и фолиевой кислоты, потеря через скрытое кровотечение и прием некоторых лекарств. В гериатрическом возрасте рекомендуемые значения потребления железа составляют 10 мг/сут. Витамин С способствует усвоению железа, витамин В12 и фолиевая кислота играют важную роль в профилактике анемии,

    - цинк. Дефицит цинка можно определить по сниженному всасыванию в кишечнике и уменьшенному потреблению белков животного происхождения, а также по повышенным потерям из-за продолжающихся патологий и/или фармакологической терапии.

    Свежие фрукты и овощи

    Различные категории наркотиков которые многие пожилые люди принимают каждый день, могут снизить биодоступность многих витаминов и минералов. Антациды, колхицин, слабительные, леводопа и метформин отрицательно влияют на всасывание витамина В12, антибиотиков широкого спектра действия, противоэпилептических и слабительных средств на витамин К, диуретиков на витамин В6 и солей.

    Разнообразная диета как можно больше и чаще разнообразно – в составе продуктов животного и растительного происхождения, с обилием свежих и сезонных овощей и фруктов, желательно Биологическая - поэтому может способствовать удовлетворению потребности в витаминах и микроэлементах.

    Свежие фрукты и овощи, помимо того, что они богаты ценными питательными веществами и микроэлементами, они содержат так называемые фитосоединения. Молекулы, которые, хотя и не являются строго «необходимыми» для здоровья человека, безусловно, полезны для нашего организма. В 1989 г. американский диетолог и биохимик Стивен Де Феличе ввел термин «нутрицевтик» в результате слияния слов «питание» и «фармацевтика» для обозначения научных исследований пользы для здоровья (физического и психологического состояния человека, включая профилактику болезней и лечения), связанные с употреблением в пищу определенных пищевых продуктов и их частей.

    Нутрицевтики и полифенолы

    нутрицевтики - то есть активные ингредиенты, полученные из пищевых продуктов, растений или микробных источников, - обычно используются для предотвращения хронических заболеваний, улучшения здоровья, снижения психофизического стресса, замедления процесса старения и повышенияожидаемая жизнь. Важный класс нутрицевтиков представлен полифенолами.

    Полифенолы это биоактивные соединения, повсеместно присутствующие во фруктах и ​​овощах, которым они придают цвет и вкус. Многочисленные исследования связывают широкий спектр полифенолов биологические активы среди которых выделяют противовоспалительные и антиоксидантные свойства, иммуномодуляцию, защиту сердечно-сосудистой и неврологической систем.

    микробиота Кишечник метаболизирует большую часть полифенолов, попадающих в толстую кишку в неизмененном виде, после всасывания незначительной части (около 5-10%) в тонкой кишке. И именно поглощение микробиоты - микробное сообщество, присутствующее в кишечном тракте, - для осуществления полезного действия полифенолов в организме.

    Паола Палестини e Дарио Донго

    Внимание

    (1) Серебряная медаль достается Италии, во всем мире из-за распространенности за-65. 22,4% населения, после Японии (26%) и до Германии (21,1%). В среднем по странам ЕС-28 18,9%, в среднем по миру 8,2% (данные 2015 г.). Международный институт прикладного системного анализа (IIASA), Таблица демографических данных по старению, 2018 г. (Лаксенбург, Австрия: IIASA, 2018 г.).
    GLI за-85 в Италии в 2018 г. они превысили рекордную долю в 3,5% (в основном женщины, 2,4% от общего числа). По сравнению со средним европейским показателем 2,7%.
    GLI за-55 в Италии по прогнозам Евростата, к 45 г. они превысят 2050% населения. Европейский Союз (2019). Население и социальные условия, статистический сборник. ISBN978-92-76-09814-0. doi: 10.2785/26745

    (2) Бобовые также доступны в виде макаронные изделия, для облегчения приготовления. Тем лучше, если итальянский и органические, чтобы избежать остатков пестицидов, гербицидов или других химикатов. глифосат, широко используемый в Канаде для обработки бобовых культур даже на послеуборочной фазе, в частности, влияет на микробиоту и поэтому может ослабить иммунную систему (см. https://www.greatitalianfoodtrade.it/sicurezza/pesticidi-e-microbioma-intervista-al-prof-alberto-mantovani)

    Научная библиография

    Аличневич К.К., Бруннер Ф., Клюнманн Х.Х., Гринли М.В. Структурные и функциональные нейронные корреляты обработки зрительно-пространственной информации при нормальном старении и умеренных амнестических когнитивных нарушениях. Нейробиол Старение. 2012, 33 (12): 2782-2797. doi: 10.1016 / j.neurobiolaging.2012.02.010

    О'Коннелл М.Л., Коппингер Т., Маккарти А.Л. Роль питания и физической активности в слабости: обзор. Клин Nutr ESPEN. 2020; 35: 1-11. doi: 10.1016 / j.clnesp.2019.11.003

    Ватик и др. Воспалительные биомаркеры слабости. Экспериментальная геронтология 2020, 133) 110858 doi.org/10.1016/j.exger.2020.110858

    О'Коннелл М.Л., Коппингер Т., Маккарти А.Л. Роль питания и физической активности в слабости: Обзор. Клин Nutr ESPEN. 2020; 35: 1-11. doi: 10.1016 / j.clnesp.2019.11.003

    Круз-Джентофт и др. Стратегии питания для поддержания мышечной массы и силы в среднем и пожилом возрасте: описательный обзор. Зрелые 2020 132: 57-64. doi: 10.1016 / j.maturitas.2019.11.007

    www.korian.it/wp-content/uploads/2019/06/Buon-ppettis-RSA-2019-2.pdf
    (на этом сайте рекомендации по питанию для пожилых людей с патологиями и без и примеры меню Департамента гигиены и профилактики здоровья АТС-Брианца)

    + сообщения

    Адъюнкт-профессор биохимии на кафедре медицины и хирургии, с 2000 года в Миланском университете Бикокка, с 2014 года он координирует степень магистра в области прикладного питания и диетологии (ADA) и является обладателем биохимии на многочисленных курсах и специализированных школах. .
    Он является членом научного совета центра POLARIS (Пыль в окружающей среде и риск для здоровья) Университета Милана-Бикокка по изучению нано- и микрочастиц окружающей среды и их влияния на здоровье человека.
    Автор 75 статей, опубликованных в рецензируемых международных журналах, о влиянии факторов окружающей среды (пищевые продукты и загрязнение воздуха) на здоровье. Соавтор книги «Диета Mamma mia» (изд. Hatherleigh, 2018), направленной на популяризацию средиземноморской диеты в мире.

    + сообщения

    Дарио Донго, юрист и журналист, доктор наук в области международного пищевого права, основатель WIISE (FARE - GIFT - Food Times) и Égalité.

    Статьи по Теме

    АРТИКОЛИ recenti

    Последние комментарии

    Переведите "