Les probiotiques sont récemment apparus comme une approche diététique potentielle pour combattre l'inflammation, moduler la réponse immunitaire et prévenir l'apparition de maladies intestinales chroniques.
Les maladies inflammatoires chroniques sont la principale cause de décès à ce jour, représentant plus de 50 % de tous les décès. Ils sont impliqués dans les cardiopathies ischémiques, les accidents vasculaires cérébraux, le cancer, le diabète sucré, les maladies rénales chroniques, la stéatose hépatique non alcoolique (NAFLD), les maladies auto-immunes et neurodégénératives.
Causes du processus inflammatoire
Inflammation c'est un processus caractérisé par l'activation de cellules immunitaires et non immunitaires qui protègent l'hôte des bactéries, des virus et des toxines en éliminant les agents pathogènes et en favorisant la réparation et la récupération des tissus. Les comportements de maladie ou «d'économie d'énergie» de l'inflammation sont la tristesse, l'anhédonie, la fatigue, la diminution de la libido et de l'apport alimentaire, les troubles du sommeil et le retrait socio-comportemental, ainsi que l'augmentation de la pression artérielle, la résistance à l'insuline et la dyslipidémie (1).
Une réponse normale l'inflammation se caractérise par unejusqu'à la réglementation activité inflammatoire temporairement limitée en présence de menace. Cependant, la présence de certains facteurs sociaux, psychologiques, environnementaux et biologiques est liée à la prévention de l'inflammation aiguë et, à son tour, à la promotion d'un état de bas grade, non infectieux (c'est-à-dire « stérile ») de maladie chronique systémique Inflammation (SCI).'), avec activation de composants immunitaires distincts de ceux engagés lors de la réponse immunitaire aiguë.
Les facteurs qui augmentent le plus le niveau d'inflammation systémique, représenté à gauche sur la figure 1 (1), peuvent être diverses, notamment une alimentation déséquilibrée riche en sucres, farines raffinées, graisses trans et saturées (2).
Effets du processus inflammatoire
Les conséquences de l'inflammation intestinale ne concernent pas seulement le système digestif. Une étude (3) a identifié le lipopolysaccharide bactérien (LPS) comme un facteur inflammatoire responsable de la résistance à l'insuline, de l'obésité et du diabète. Le LPS est une petite molécule qui augmente suite aux modifications du microbiome intestinal dues à un régime riche en graisses, et sa pertinence potentielle dans le cadre clinique est de fournir une cible pour le contrôle des maladies métaboliques.
Le passage de la réponse inflammatoire de courte à longue durée, il peut provoquer une rupture de la tolérance immunitaire et entraîner des altérations des tissus et des organes, ainsi que de la physiologie cellulaire normale. De plus, une lésion médullaire pendant la grossesse et la petite enfance peut avoir de graves conséquences sur le développement, notamment un risque accru de maladies non transmissibles au cours de la vie.
Inflammation et système digestif
Il y a un équilibre délicat entre le système immunitaire humain et le microbiote intestinal, qui peut être perturbé par plusieurs facteurs qui augmentent le niveau d'inflammation chronique et induisent une dysbiose.
De nombreuses pathologies tractus gastro-intestinal (IBS, rectocolite hémorragique, maladie de Crohn, etc) sont unis par un niveau d'inflammation chronique très élevé, principalement porté par les macrophages M1, molécules de la réponse immunitaire responsables du maintien de l'homéostasie tissulaire, de la régulation de l'inflammation et jouant un rôle important dans la protection de l'hôte (4).
Inflammation systémique chronique (SCI) chez le patient souffrant d'IBS provoque des réactions du système immunitaire, dans un état de sur-stimulation, même pour les aliments courants, qui sont perçus comme nocifs ou pathogènes. Ces réactions immunitaires provoquent donc les douleurs abdominales caractéristiques, accompagnées du reste des symptômes typiques du syndrome.
Effets anti-inflammatoires des probiotiques sur les maladies intestinales chroniques
La consommation de probiotiques il a plusieurs effets bénéfiques sur le système gastro-intestinal (5).
Grâce à des études préalables (6) certains des mécanismes ont été démontrés par lesquels des probiotiques spécifiques peuvent jouer un rôle dans la modulation du système immunitaire et dans la réponse anti-inflammatoire dans le traitement de l'inflammation intestinale chronique (7).
L'utilisation de la formulation multi-souches di Lactobacillus rhamnosus, Bifidobacterium lactis e Bifidobacterium longum accélère le processus anti-inflammatoire, induisant une régulation à la baisse des cytokines pro-inflammatoires (IL-1b et IL-6) et module indirectement les réponses immunitaires pro-inflammatoires des macrophages. Ceci grâce à la transformation du phénotype macrophage M1 (inflammatoire) en M2 (régénérateur tissulaire, activité anti-inflammatoire) induite précisément par le passage des métabolites produits par la formulation probiotique utilisée, à travers la barrière de la muqueuse intestinale.
L'action immunomodulatrice des probiotiques est donc un élément fondamental pour les indiquer comme traitement de l'inflammation intestinale chronique.
Un autre effet bénéfique pour le corps lié à l'utilisation de probiotiques est la promotion d'un vieillissement en bonne santé (8).
Vieillissement, en effet, s'accompagne de changements biologiques parmi lesquels on observe deux des phénomènes prédominants : l'inflammation chronique de bas grade (s'enflammer) et des modifications de la composition du microbiote intestinal (dysbiose). L'utilisation de produits probiotiques (mono-souche ou mélanges) est capable de moduler ces phénomènes grâce à la production d'acides gras à chaîne courte (SCFA, principaux métabolites produits par la fermentation bactérienne des fibres alimentaires) et à l'action immunomodulatrice décrite ci-dessus .
conclusions
Dans le traitement Syndrome du côlon irritable (IBS) l'utilisation de probiotiques et de prébiotiques peut influencer positivement le microbiome, à la fois en termes d'espèces et de nombre de micro-organismes, provoquant une diminution des espèces pro-inflammatoires, avec une diminution conséquente de la production de cytokines (molécules inflammatoires) et la réduction du niveau d'inflammation chronique.
L'utilisation de probiotiques et de prébiotiques pour les patients souffrant de pathologies liées à la dysbiose intestinale, il est indiqué à la fois sous une forme « préventive », pour maintenir un bon équilibre intestinal, et sous une forme « d'urgence », pour intervenir dans les périodes où la pathologie tend à s'aggraver menstruations, changements de saison, changements d'alimentation quotidienne, altérations de l'hygiène du sommeil, etc.).
Julia Pietrollini
Notez les
(1) Furman, D., Campisi, J., Verdin, E. et al. Inflammation chronique dans l'étiologie de la maladie tout au long de la vie. Nat Med 25, 1822-1832 (2019). https://doi.org/10.1038/s41591-019-0675-0
(2) Marthe Strinati. Le rôle des aliments ultra-transformés dans les maladies inflammatoires de l'intestin. CADEAU (Grand Commerce Alimentaire Italien). 15.11.22
(3) PD Cani, J. Amar, M. Iglesias, M. Poggi, C. Knauf, D. Bastelica, AM Neyrinck, F. Fava, K.Tuohy, C. Chabo, Aurélie Waget, E. Delmée, B. Cousin, T. Sulpice, B. Chamontin, J. Ferrières, JF. Tanti, GR Gibson, L. Casteilla, N. Delzenne, M. Alessi, Rémy Burcelin ; L'endotoxémie métabolique déclenche l'obésité et la résistance à l'insuline. Diabète 1er juillet 2007 ; 56 (7): 1761-1772. https://doi.org/10.2337/db06-1491
(4) Han Xuebing, Ding Sujuan, Jiang Hongmei, Liu GangRôles des macrophages dans le développement et le traitement de l'inflammation intestinale, Frontières en biologie cellulaire et développementale Vol.9 (2021) doi : 10.3389/fcell.2021.625423
(5) Dario Dongo, Carlotta Suardi. Prébiotiques et probiotiques, microbiome et système immunitaire. CADEAU (Grand Commerce Alimentaire Italien). 28.4.20
(6) M. Sichetti, S. De Marco, R. Pagiotti, G. Traina, D. Pietrella, Effet anti-inflammatoire de la formulation probiotique multisouche (L. rhamnosus, B. lactis et B. longum), Nutrition, Volume 53, 2018, Pages 95-102, ISSN 0899-9007, doi.org/10.1016/j.nut.2018.02.005.
(7) Plaza-Díaz, J. ; Ruiz-Ojeda, FJ; Vilchez-Padial, LM ; Gil, A. Preuve des effets anti-inflammatoires des probiotiques et des symbiotiques dans les maladies chroniques intestinales. Nutriments 2017, 9, 555. https://doi.org/10.3390/nu9060555
(8) Warman, DJ ; Jia, H.; Kato, H. Les rôles potentiels des probiotiques, de l'amidon résistant et des protéines résistantes dans l'amélioration de l'inflammation au cours du vieillissement (Inflammaging). Nutriments 2022, 14, 747. https://doi.org/10.3390/nu14040747
Diplômée en biotechnologie industrielle et passionnée par le développement durable, elle participe aux projets de recherche de Wiise Srl au profit
