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Covid-19, hoja de ruta de la Comisión Europea. Se prepara la fase 2

COVID-19. La Comisión Europea prepara una hoja de ruta anunciando la 'fase 2'. El 15.4.20 la presidenta Ursula Von Der Leyen anuncia el programa, que en breve será presentado y debatido en el Parlamento Europeo y el Consejo.

Hoja de ruta de la UE, premisa

Las medidas restrictivas necesarios para frenar la propagación del virus han tenido (y tienen) un coste económico y social que repercutirá en el funcionamiento del mercado interior y en todas las cadenas de suministro internacionales. Como ahora advertido por la FAO, para el sector de la alimentación.

El regreso a'normalidad' sara'muy lento', aunque está claro que las medidas extraordinarias de confinamiento no pueden durar indefinidamente. Por lo tanto, es necesario planificar, con mucha anticipación, la fase en la que los Estados miembros podrán reiniciar las actividades económicas y sociales, identificando estrategias para contener el impacto en la salud de los ciudadanos. Y sobre todo, evitar la sobrecarga de los sistemas de salud.

La Comisión recomienda un acercamiento coordinado, a los bueyes ya escapados del establo. En base a las indicaciones delECDC (Centro Europeo para el Control y la Prevención de Enfermedades) y de un panel de consultores científicos. Teniendo también en cuenta las (trágicas) experiencias adquiridas en los Estados miembros.

Recomendaciones generales para la fase 2

las lineas generales de la Comisión Europea apuntan a un 'reducción progresiva'medidas de contención, en vista de un'retorno gradual'a la vida comunitaria. Directrices, indicaciones no vinculantes sobre cuestiones ajenas a la jurisdicción de la UE. Cada Estado miembro podrá, por tanto, considerarlos y adaptarlos en relación con las características de su sistema de salud (central y territorial), la distribución de la población y la dinámica económica.

Los elementos a considerar en la planificación de la 'fase 2' del coronavirus, en opinión de la Comisión:

1) acción gradual, que se implementarán en diferentes fases con intervalos de tiempo suficientes para verificar su 'efecto beneficioso'. Sobre todo para permitir la vigilancia sobre eventuales contraindicaciones, con respecto al objetivo primordial de salvaguardar la vida y la salud de las poblaciones.

2) progresión de medidas, de lo general a lo específico. Eso significa:

- protección extendida de los grupos de población más sensibles (ancianos y enfermos crónicos) y de los sujetos COVID-19 positivos o paucisintomáticos (en aislamiento),

- reemplazo gradual medidas prohibitivas (generales, por ejemplo, suspensión del transporte público) con medidas de protección específicas (por ejemplo, saneamiento intensivo y frecuente de los medios de transporte, así como distancias de seguridad y otras precauciones),

- salida gradual del estado general de excepción, para garantizar la responsabilidad democrática de las medidas adoptadas y promover el amplio consenso de las poblaciones, (1)

3) jerarquía de reapertura. Es decir, levantar las medidas de confinamiento a partir del ámbito local. Con la idea de asegurar la adecuación efectiva de las medidas con respecto a los contextos individuales, teniendo en cuenta la necesidad de progresividad. Teniendo en cuenta la necesidad de una vigilancia sanitaria permanente y el posible restablecimiento de las restricciones (cordones sanitarios) en caso de que surjan nuevos brotes,

4) gradual reapertura de las fronteras interiores y externa, mediante la adopción de medidas higiénicas principales y complementarias para mitigar los riesgos de transmisión del virus en las comunidades:

- imponer el uso de mascarillas, por ejemplo. Especialmente cuando se prevé el tránsito en espacios confinados (por ejemplo, centros comerciales, tiendas de distribución, transporte, etc..)

- acertar buenas prácticas de educación para la salud (mantener una distancia física adecuada entre las personas), higiene personal (lavado y desinfección frecuente de la cara y las manos, reducción del contacto de las manos con la cara, nariz, ojos y boca), higiene respiratoria (protección de la nariz y la boca) en caso de tos o estornudo).

Recomendaciones específicas

Recomendaciones específicas están dirigidos a las comunidades, para proteger a los trabajadores, estudiantes y visitantes de lugares públicos y privados abiertos a una pluralidad de personas.

Progresividad en la autorización de reuniones. Para colegios y universidades debería referirse al curso escolar y académico 2020/2021, aunque representantes de algunos Estados miembros han anunciado su intención de adelantar la reapertura.

Distanciamiento social, que se garantizará en primer lugar, en la comunidad, mediante medidas adecuadas tales como la organización de:

- diferentes horarios de acceso a los comedores y lugares de descanso (por ejemplo, cafeterías, áreas de máquinas expendedoras, patios, áreas para fumadores),

- higiene (a menudo todavía deficiente),

- aulas más pequeñas,

- mayor uso deaprendizaje electrónico, etc.

Distanciamiento social

Otras recomendaciones están dirigidas a la gestión de:

- negocio (distribución alimentaria y no alimentaria, B2B y B2C),

- negocios publicos,

- centros y clubes deportivos,

- reuniones masivas (por ejemplo, eventos deportivos y musicales, etc.

- oficinas públicas y privadas, despachos profesionales, establecimientos sanitarios, etc..

Análisis de riesgo constituye la premisa de cualquier procedimiento encaminado a garantizar el efectivo cumplimiento de las medidas de distanciamiento social. Por lo tanto, debemos considerar:

▶ ️ el estado de los lugares (locales y espacios abiertos) y los diferentes escenarios posibles de su asistencia en los distintos horarios de apertura),

▶️ los riesgos concretos de violación de la distancias de seguridad interpersonales. La que recuerdan como la primera precaución higiénica a evitar contagio por contacto directo.

Los procedimientos por lo tanto, deben ser definidos por los propietarios y/o administradores o representantes legales de cada organización, sobre la base de un análisis de riesgo preciso y específico, considerando los siguientes aspectos:

- número máximo de personas admitidas, de las cuales mostrar información mediante carteles a la entrada de los locales y velar por su cumplimiento bajo la responsabilidad de sus responsables,

- hora de apertura. Que puedan cotizarse adecuadamente por grupos de población, para evitar aglomeraciones y esperas innecesarias,

- horarios y carriles preferenciales en favor de categorías vulnerables de la población (por ejemplo, ancianos, discapacitados, enfermos, mujeres embarazadas y nuevos padres).

los medios de transporte

En Bruselas se supone la predicción de 'nuevas formas de transporte de personas'. Ahí micromovilidad electrica la solución a favorecer es claramente evidente, aunque ni la Comisión Europea ni los Estados miembros han estimulado hasta el momento su difusión con medidas concretas de apoyo (simplificación normativa e incentivos fiscales o económicos).

Se espera así autorización ante todo de los medios de transporte privados, ya que presentan una menor exposición de los pasajeros al riesgo de contagio. Sin embargo, habrá que reorganizar cuanto antes el transporte colectivo, reduciendo la densidad de viajeros y por tanto aumentando la frecuencia (y flotas, libre de carbono?) de los servicios. Además de la obligación de portar equipos de protección personal (EPP) para el conductor y/o pasajeros.

El uso de barreras se estudia la protección (o división de los espacios en el interior de los vagones, ¿garantizando siempre una ventilación adecuada?) y la señalización de las rutas de desinfección de manos, a bordo de los medios de transporte y en las paradas.

Sin embargo, se deben tomar medidas sobre la comunidad, con un trabajo machacante de sensibilización, hasta que todos hayan comprendido el hábito serial de buenas prácticas higiénicas (distancia de seguridad, lavado frecuente de manos, taparse la cara, higienizar superficies y objetos).

Monitoreo continuo

Vigilancia de la salud es la premisa indispensable para el retiro gradual de las medidas de confinamiento. De hecho, es necesario garantizar:

A) la vigilancia continúa de cualquier nuevo brote de infección,

B) interceptación oportuna de cualquier brote, por:

- aislamiento de cualquier nueva positividad,

- identificación de todos los contactos relacionados (domésticos, comerciales, sociales),

- análisis y medidas cautelares sobre lo anterior,

C) la adopción de todas las medidas necesarias para evitar la propagación del virus.

“Cualquier nivel de relajación gradual del confinamiento conducirá inevitablemente a un aumento correspondiente de nuevos casos. Esto requerirá un seguimiento constante y detallado, así como la disposición para ajustar y reintroducir nuevas medidas si es necesario. (Comisión Europea, 15.4.19)

la responsabilidad de los administradores públicos se suma al de los representantes legales de cada organización y de los particulares, dada la gravedad del peligro y el riesgo de tener que aplicar nuevas medidas de contención potencialmente drásticas.

criticidad

La mayor criticidad en una inspección más cercana hoy está representado precisamente por la incapacidad de llevar a cabo un seguimiento 'alfombra' de toda la población, siguiendo los ejemplos de China y Corea del Sur.Donde los datos muestran cómo aislar el virus antes de que llegue a los hospitales es la clave para llegar el nivel de 'nuevos cero contagios'. Y este resultado es a su vez el requisito previo para que las actividades, el trabajo y la economía realmente se reanuden. Aunque aplicando diferentes esquemas, basados ​​en el estricto cumplimiento de las precauciones básicas de higiene.

Estados miembros por lo tanto, se les invita a equipar rápidamente sus servicios de salud, con el doble objetivo de:

- prueba. garantizar la disponibilidad y ejecución de análisis a gran escala, comoun requisito previo para la relajación de las medidas de distanciamiento social»,

- aplicación de rastreo. Se recomienda el desarrollo de aplicaciones para teléfonos móviles para rastrear el virus y alertar a las personas sobre un mayor riesgo debido al contacto con una persona positiva de COVID-19. "Estas aplicaciones pueden ayudar a romper las cadenas de infección y reducir el riesgo de una mayor transmisión del virus".

Trazabilidad la proximidad entre dispositivos móviles se puede lograr de conformidad con la legislación sobre política de privacidad, mediante la recopilación de datos de forma anónima y agregada, sin revelar los nombres a otros usuarios. Sin embargo, el uso de estas aplicaciones, que ya están operativas en China, Singapur e Israel, sigue siendo voluntario.

Coordinación

la coordinación que hasta ahora ha faltado entre los niveles estatal, regional y local debe activarse sin demora. También deben acordarse a nivel europeo criterios inequívocos para la evaluación del riesgo epidemiológico y su gestión coherente. Para ello será útil aplicar el modus operandi ya desarrollada -aunque con relativo y mejorado éxito- en el gestión de las crisis de seguridad alimentaria:

- análisis oportuno riesgo basado en tarifas compartidas,

- comunicación transparente y puntual en la información de la red,

- intervención con extensión progresiva sobre todos los territorios involucrados.

La complejidad del escenario -que involucra una pluralidad de sectores, con impactos significativos en la sociedad, la economía y la competencia- requiere un enfoque sistémico. Como sugiere un estudio reciente de Instituto de Ciencias Clínicas de la Universidad de Queen de Belfast, publicado el La lanzat. (2) Razón, visión estratégica y sobre todo solidaridad (!).

Dario Dongo, Claudio Biglia y Amaranta Traverso

Note

(1) Un error conceptual. El estado de emergencia constituye la base legal para permitir excepciones y flexibilidad en la aplicación de normas que de otro modo serían insostenibles (por ejemplo, medidas fiscales, contribuciones y cargos burocráticos, calendarios y plazos de cargos públicos, etc.). Representa una herramienta de gestión de riesgos, como tal basada en su análisis científico.

La Comisión Europea y el Consejo deberían más bien intervenir contra Hungría, para sancionar a los llamadosley de defensa contra el coronavirus'. La ley por la que el Parlamento abdicó de sus poderes a favor del Primer Ministro Viktor Horbán. v El primer ministro de Hungría, Orban, obtiene amplios poderes en la lucha contra el coronavirus. Norma comercial (Hungría), 30.3.20,

(2) Bradley, Declan Terence et al. (2020). Un enfoque de sistemas para prevenir y responder al COVID-19. EClinicalMedicine (The Lancet). Volumen 0, Edición 0, 100325. https://doi.org/10.1016/j.eclinm.2020.100325

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Dario Dongo, abogado y periodista, PhD en derecho alimentario internacional, fundador de WIISE (FARE - GIFT - Food Times) y Égalité.

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Médico Veterinario, especialista en la inspección de alimentos de origen animal. Participar en varios proyectos de investigación en seguridad alimentaria y microbiología. Coautor de numerosas monografías sobre seguridad alimentaria y de más de treinta publicaciones científicas.

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Médico veterinario, especialista en la inspección de alimentos de origen animal. Desde 1982 es veterinario público, desde 1990 enseña en las Universidades de Turín y Teramo. Autor de más de setenta publicaciones científicas y coautor de diversos textos sobre microbiología, radiocontaminación de alimentos, vigilancia, derecho alimentario y sanitario, comercio en espacios públicos y comunicación en emergencias sanitarias.

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