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Mejore la dieta y la salud pública con noticias útiles en la etiqueta. Opinión de la EFSA sobre perfiles nutricionales

Mejorar la dieta de los ciudadanos europeos es una necesidad de salud pública y la etiqueta debe proporcionar información útil a tal fin, teniendo en cuenta también los perfiles nutricionales de los alimentos sobre los que la EFSA ha publicado una nueva opinión científica. (1)

La EFSA ya había expresado su opinión sobre los perfiles nutricionales, introducidos por el reg. CE 1924/06 de declaraciones de propiedades nutricionales y saludables - pero la Comisión Europea no ha dado seguimiento, en los 13 años desde la fecha límite para su adopción. (2)

La estrategia de la UE Granja de Tenedor ha abordado este tema, con miras a introducir una Etiquetado nutricional en el frente del paquete (FOPNL) útil para fomentar elecciones alimentarias conscientes y coherentes con los objetivos de promover dietas equilibradas. (3)

1) Perfiles nutricionales y dietas equilibradas, estudio EFSA

La clasificacion de alimentos en función de sus perfiles nutricionales fue promovida por la OMS (Organización Mundial de la Salud) para diferentes propósitos. educación alimentaria, reformulación de productos de forma saludable y etiquetado nutricional sintético, (4) pero también restricciones en Marketing.

El estudio realizado por la EFSA sobre perfiles nutricionales considera los diferentes modelos de perfiles nutricionales (ej. NutriScore) y la literatura científica relevante (revisiones científicas sistemáticas y metanálisis ante todo). Además de examinar los datos disponibles sobre la dieta y las ingestas nutricionales de la población europea, así como las directrices de las autoridades competentes para una alimentación sana y equilibrada.

2) Exceso de nutrientes y no nutrientes en la dieta de los europeos

2.1) Energía (kJ, kcal)

Exceso de energía (kcal, calorías) consumidas a través de los alimentos conduce a un aumento de la masa grasa y a la probabilidad de desarrollar sobrepeso, obesidad y enfermedades relacionadas (Enfermedades no transmisibles, ENT. Por ejemplo, diabetes tipo 2, enfermedad cardiovascular, cáncer).

Eurostat describe una prevalencia de sobrepeso del 50-75% en hombres y del 35-65% en mujeres (datos 2016-2020). La obesidad a su vez fluctúa entre un 10 y un 35%, llegando hasta un 45% en niños. En Italia, la situación no es la mejor.

Definir un valor límite la ingesta energética era compleja, incluso en el dictamen de la EFSA sobre perfiles nutricionales, debido a la falta de datos sobre la actividad física y los complejos mecanismos de regulación del balance energético, que varían significativamente de una persona a otra.

2.2) Grasas totales

Grasas totales se consideran los principales culpables del exceso de calorías y no deben superar el 35% de la energía consumida. Los cuales idealmente deberían dividirse entre grasas (20-35%), carbohidratos (45-60%) y proteínas.

Una contribución una dieta equilibrada de lípidos también es importante para prevenir enfermedades cardiovasculares. Con este fin, el privilegio de los ácidos grasos monoinsaturados (ej. Ácido oleico) y poliinsaturados (por ejemplo, Omega-3, Omega-6).

2.3) Ácidos grasos saturados

Ácidos grasos saturados en exceso son responsables del desarrollo de enfermedades cardiovasculares, también debido a una acumulación del llamado colesterol malo (LDL).

Tales grasas están presentes en los aceites de coco y de palma (fruto y/o semilla), manteca de cacao, así como grasas animales (mantequilla, cordero, res y cerdo), cada una con sus especificidades.

La Autoridad Europea (EFSA) no ha identificado un límite para estas grasas -a diferencia de algunos Estados miembros, que en sus directrices han sugerido un umbral del 8-10% de la energía total- y recomienda el menor consumo posible.

2.4) Ácidos grasos trans

Ácidos grasos trans (Ácidos grasos trans, TFA) promueven la acumulación de LDL. Se distinguen los AGT artificiales, que se forman por hidrogenación parcial, desodorización, fritura de aceites (todavía presentes en algunas margarinas y alimentos ultraprocesados), y los AGT naturales:

- AGT naturales están contenidos en la leche y los productos lácteos (de rumiantes). A estos últimos se les atribuyen propiedades para la salud que la EFSA, sin embargo, no considera suficientes. Se recomienda su ingesta máxima dentro del 1,2% de la energía consumida.

- AGT artificiales en cambio, ya han sido sometidos a un límite legal (<2% del total de grasas, como se vio) y no se consideran motivo de preocupación.

2.4) Azúcar y sal (sodio)

Azúcares (libres y añadidas) son los primeros sospechosos de la contribución al desarrollo de la caries dental, así como de una serie de patologías asociadas también al exceso de energía (calorías) (ej. obesidad, sobrepeso, enfermedades no transmisibles). En su propio reciente opinión al respecto, la EFSA recomendó, por tanto, reducir su consumo al mínimo. Varios Estados miembros indican que los azúcares no deben superar el 5-10 % de las calorías consumidas.

sal (sodio) en exceso está asociado al aumento de la presión arterial ya los mayores riesgos de hipertensión, enfermedades cardiovasculares y renales, mortalidad prematura por cualquier causa. Por lo tanto, no se deben exceder los 5 g/día de sal de mesa (2 g/día de sodio). Sin embargo, este umbral se supera ampliamente en el consumo medio de la población europea, y es motivo de gran preocupación.

Perfiles nutricionales EFSA

3) Deficiencias de nutrientes y no nutrientes en la dieta de los europeos

3.1) Proteínas

Las proteinas son esenciales para el desarrollo y mantenimiento de los tejidos musculares. El valor biológico de las proteínas (digestibilidad y composición de aminoácidos esenciales) varía en las distintas fuentes de origen animal y vegetal, con la ventaja general de las primeras. Sin embargo, la combinación de diferentes alimentos vegetales permite cumplir con los requisitos, como se vio.

El suministro de proteínas en la población europea es considerado por la EFSA consistente o superior, en promedio, aconsumo referencia (0,83 g de proteína/kg de peso corporal), con valores entre 0,8 y 1,25 g/kg. Por lo general, no se considera que ingestas más altas brinden beneficios adicionales, en condiciones estándar, pero la ausencia de evidencia sobre los efectos indeseables no permite establecer umbrales para las proteínas.

3.2) Omega-3

EPA y DHA son los dos ácidos grasos esenciales Omega-3 implicados en la síntesis de los eicosanoides (EPA), moléculas capaces de intervenir en la mitigación de los procesos inflamatorios, coagular la sangre y regular la presión arterial (vasodilatador). Además de constituir membranas celulares (DHA). Se obtienen principalmente a través del consumo de pescado y alga o complementos alimenticios.

Un consumo adecuado de EPA y DHA combinados se define en 250 mg/día y 100 mg/día de DHA para niños entre 6 meses y 2 años. Suplementos excluidos, la media de consumo se calculó entre 50-150 mg/día. En varios Estados miembros, incluida Italia, se considera que el consumo de pescado (y por tanto de EPA y DHA) está por debajo del valor mínimo recomendado (100-500 g/semana). Para prevenir el enfermedades cardiovasculares, es necesario aumentar sus aportes.

3.3) Fibras dietéticas

Fibras dietéticas incluyen todos los carbohidratos no digeribles y componentes similares (p. ej., lignina). Frutas y verduras son ricas en fibra y se aconseja consumirlas (cuando sea posible) enteras y con piel, para limitar la pérdida de fibras preciadas como los beta-glucanos o las pectinas. Son muy importantes para favorecer el correcto tránsito intestinal de los alimentos y estimular el desarrollo de la microbiota (es decir, la eubiosis). Con eso es posible reducir diversas patologías cardiovascular y diabetes tipo 2.

25 g/día de fibra son la cantidad recomendada para que las funciones fisiológicas y preventivas de salud se lleven a cabo de la mejor manera posible. El consumo actual de fibra en los adultos europeos es menor (mínimo 15,7 g/día) y es necesario promover su mayor consumo para asegurar una buena salud y longevidad, en línea con la recomendaciones de la OMS.

3.4) Minerales

Potasio es un elemento esencial para las funciones celulares normales, como la transferencia de agua intracelular y extracelular, y contribuye al potencial de membrana para la actividad nerviosa y muscular. Las ingestas adecuadas son de 3.500 mg/día para adultos (los valores más bajos se asocian con un mayor riesgo de ataques al corazón), con valores que incluso bajan a 750 mg/día para niños, en función de la edad. Los tubérculos y las raíces amiláceas, junto con los cereales, las frutas y las hortalizas, son los principales contribuyentes de este mineral en la UE, pero consumo generalmente (no siempre) están por debajo del valor mínimo y se debe aumentar la ingesta.

Yodo es un mineral fundamental en la regulación de hormonas tiroideas. Su deficiencia puede conducir a una reducción del funcionamiento de la tiroides y la fertilidad, así como una mayor mortalidad infantil y una reducción de las capacidades mentales de los niños. Los adultos deben tomar 150 mg/día, 200 mg/día para mujeres embarazadas. Para niños, 70-150 mg/día. Para limitar las deficiencias, varios Estados miembros han impuesto o sugerido la adición de yodo a la sal. Solo unos pocos subgrupos informaron deficiencias de yodo.

El hierro sirve para el transporte de oxigeno y electrones, metabolismo energético y otros beneficios ya visto. Su deficiencia provoca anemia y problemas psicomotores en niños y adultos. Las ingestas medias de hierro se establecen en 6-8/día, en función de la edad. Aparte de los bebés de 7 a 11 meses, todos los grupos de población tienen una consumo exceso de hierro. Se han observado deficiencias en bebés (> 4 meses) nacidos de mujeres con deficiencia de hierro. Aparte de estos casos, no se recomiendan suplementos de hierro.

3.5) Vitaminas

Vitamina D y el calcio se consideran un binomio, ya que la ingesta de la vitamina favorece la absorción del mineral. Su deficiencia conduce a problemas de masa ósea y osteopenia. Las personas mayores deben tener cuidado al tomarlo. cantidades adecuadas, para limitar el riesgo de caídas y fracturas. La ingesta adecuada de vitamina D es de 10 y 15 mg/día para bebés de 7 a 11 meses y otras categorías, respectivamente. Para el calcio se recomiendan 750-860 mg/día para adultos, 390-680 mg/día para niños y 960 mg/día para adolescentes. Los niños, las mujeres embarazadas y los bebés, los ancianos, las personas con poca exposición solar y las personas de piel oscura deben tomar suplementos de vitamina D.

los folatos son importantes para la síntesis de ADN y ARN, el crecimiento muscular y el metabolismo de los aminoácidos. Fundamental para el correcto desarrollo del feto durante el embarazo. Las cantidades óptimas se consideran 80 microgramos de folato equivalente/día para niños entre 7-11 meses, 120-330 para niños, adolescentes y adultos, hasta 500-600 para mujeres lactantes y embarazadas, respectivamente. Los datos sobre contratación son insuficientes y no ha sido posible determinar las estrategias a adoptar al respecto.

4) Elección de nutrientes y no nutrientes para el perfil nutricional

Contribuciones de grasas saturadas, sodio y azúcares libres/añadidos, junto con la fibra, podrían incluirse en los modelos de perfiles nutricionales. Teniendo en cuenta tanto su relevancia para la salud como los respectivos excesos y carencias en las dietas de los consumidores europeos.

El valor de la energía también se puede considerar, dado su impacto en la obesidad y el sobrepeso. Los azúcares totales pueden ser una referencia para los azúcares añadidos/libres, que son la fracción más variable. También podrían considerarse los nutrientes esenciales (p. ej., Omega-3) y los micronutrientes (vitaminas y minerales).

5) Conclusiones provisionales

Opinión científica de la EFSA sobre los perfiles nutricionales ha valido la pena señalar statu quo y revisar tanto los niveles de reclutamiento en la población europea como la consumo óptimo cuando los datos están disponibles. Pero la falta de datos sobre algunas categorías resultó ser un serio obstáculo para la redacción de un dictamen útil a los fines.

espera ahora una decisión responsable de la Comisión Europea sobre la adopción de una Etiquetado nutricional en el frente del paquete (FOPNL) obligatorio y eficaz, ya que el sistema ha demostrado ampliamente ser NutriScore. Y la aplicación real de la perfiles nutricionales, para mitigar los daños a la salud pública - especialmente de menores - causado por el Marketing sobre la comida chatarra.

Dario Dongo y Andrea Adelmo Della Penna

Nota:

(1) Panel NDA de la EFSA (2022). Asesoramiento científico relacionado con el perfil de nutrientes para el desarrollo de un etiquetado nutricional armonizado obligatorio en la parte frontal del paquete y el establecimiento de perfiles de nutrientes para restringir las declaraciones de propiedades nutricionales y saludables en los alimentos. Revista EFSA 20 (4): 7259, https://doi.org/10.2903/j.efsa.2022.7259

(2) Darío Dongo. Perfiles nutricionales, 10 años escondidos en Bruselas. REGALO (Gran comercio de comida italiana). 19.1.19, https://www.greatitalianfoodtrade.it/etichette/profili-nutrizionali-10-anni-di-latitanza-a-bruxelles

(3) Darío Dongo. Reforma reg. UE 1169/11, consulta pública. REGALO (Gran comercio de comida italiana). 16.1.22, https://www.greatitalianfoodtrade.it/etichette/riforma-reg-ue-1169-11-consultazione-pubblica

(4) Darío Dongo, Andrea Adelmo Della Penna. ¿Cómo resolver el enigma nutricional? Novedades en el frente del sello, reseña y perspectivas. REGALO (Gran comercio de comida italiana). 29.12.20, https://www.greatitalianfoodtrade.it/etichette/come-risolvere-l-enigma-nutrizionale-notizie-sul-fronte-etichetta-rassegna-e-prospettive

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Dario Dongo, abogado y periodista, PhD en derecho alimentario internacional, fundador de WIISE (FARE - GIFT - Food Times) y Égalité.

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