Covid-19 verdient Anerkennung dafür, dass es die entscheidende Rolle des Mikrobioms als Modulator des Immunsystems öffentlich bekannt gemacht hat. Einige Ideen zu Präbiotika und Probiotika.
Mikrobiom, Natur und Funktionen
Das Mikrobiom Es besteht aus Milliarden von Mikroorganismen verschiedener Arten (Bakterien, Viren, Pilze, Protozoen), die matriarchalisch übertragen werden, die im Darm zu finden sind und in Symbiose mit unserem Organismus leben, wobei sie tatsächlich eine Funktion von „Vermittlern“ zwischen dem Äußeren und dem Äußeren ausüben interne Umgebung. Die Milliarden von Bakterien gehören zu über 800 verschiedenen Arten, die meist als „Kommensale“ oder „gute Bakterien“ bezeichnet werden (insbesondere Laktobazillen und Bifidobakterien). Diese bilden zusammen die Bakterienflora, die nicht nur untereinander, sondern auch mit anderen Mikroorganismen (Pilzen, Archaeen usw.) und mit dem Wirt in Wechselwirkung tritt.
Die biofunktionellen Aktivitäten des Mikrobioms sind zahlreich:
- Immunität. Beeinflussung der Aktivität und Expression von an der Immunantwort beteiligten Wirkstoffen (Zytokine, Lymphozyten, dendritische Zellen, entzündungsfördernde/entzündungshemmende Wirkstoffe, etc.)
- Verdauung. Modulation des Stoffwechsels einiger Nährstoffe, Produktion einiger Neurotransmitter (Serotonin etc.), Verringerung der Möglichkeit, Allergien und / oder Unverträglichkeiten zu entwickeln,
- Stoffwechsel. Die beachtliche Menge an Vitaminen und wichtigen kurzkettigen Fettsäuren (Kurzkettige Fettsäuren, SCFA, z. Butter- und Propionsäure), die sich dank der in der Nahrung enthaltenen Ballaststoffe entwickelt, greift in die Energiehomöostase ein. Nämlich auf die Modulation des Körpergewichts, die mit Adipositas und Übergewicht verbundenen Störungen, die Unterdrückung von Entzündungssignalen,
- bidirektionale Modulation der Darm-Hirn-Achse. Die Darmgesundheit beeinflusst die Neurotransmission und das geistige Wohlbefinden. Magen-Darm-Beschwerden hingegen senden Signale aus, die sich im Gehirn in Angstzustände, Stress oder Depressionen übersetzen können,
- Gesundheit und korrekte Funktion von Organen und Systemen. Atmungs-, Reproduktions-, Leber-, Nieren-, Herz-, Knochen- und Hautgesundheit, etc.
Darmdysbiose, Ursachen und Wirkungen
Darmdysbiose Es ist ein Zustand des Ungleichgewichts der Darmflora, der sich in einer Veränderung der Menge und Vielfalt der dort vorhandenen Bakterien manifestiert. Seine ersten Ursachen sind identifiziert in:
- unausgewogene Ernährung, aufgrund des Verbrauchs von Junk-Food oder von Nährstoffmängel,
- Drogen (z. B. Antibiotika, Kortison- und Entzündungshemmer, Abführmittel),
- Alkohol und Rauch,
- Verunreinigungen. Agrotoxische Rückstände in Lebensmitteln und Umwelt, endokrine Disruptoren und Giftstoffe, auch in MOCAs (Materialien und Gegenstände in Kontakt mit Lebensmitteln) und andere Alltagsgegenstände, Feinstaub in der Atmosphäre.
Die Wirkungen Dysbiose sind die Erhöhung der Darmdurchlässigkeit, die Schwächung des Immunsystems und damit die größere Anfälligkeit des Organismus für Infektionsrisiken.
Mikrobiom in der Gesundheit, die Rolle von Präbiotika
Die Gesundheit des Mikrobioms es kommt auf eine abwechslungsreiche und ausgewogene Ernährung im Rahmen einer gesunden Lebensweise an. Auch die in einigen Lebensmitteln enthaltenen Präbiotika spielen eine wichtige Rolle bei der Förderung des Gleichgewichts der Darmflora, der Darmeubiose. Das ABC:
A) richtige präbiotikareiche Ernährung. Polysaccharide ('unverdauliche' Fructo- und Galacto-Oligosaccharide, eine spezielle Untergruppe von MAC (Für Mikrobiota zugängliche Kohlenhydrate) die Zusammensetzung der Darmmikrobiota verändern. Durch gezielte Förderung des Wachstums von Bifidobacterium e Lactobacillus.
MACs werden gefunden in Obst, Gemüse, Vollkornprodukten und Hülsenfrüchten, den Schlüsselnahrungsmitteln der mediterranen Ernährung, nach dem Modell von 'Gesunde Ernährung aus nachhaltigen Ernährungssystemen'vorgeschlagen von der EAT-Kommission von The Lancet. (1)
Polyungesättigten Fettsäuren - wie Linolensäure, Phyto- und Phenolverbindungen - korrelieren ebenfalls mit dem Gleichgewicht der Darmmikrobiota und gelten als Präbiotika. Sie sind vor allem in Gemüse, Obst, Fisch und Nüssen enthalten.
Klinische Studien Experimente zeigen, wie die durch die Ernährung induzierten vorübergehenden Veränderungen des Mikrobioms beim Menschen bereits 24-48 Stunden nach der diätetischen Intervention nachweisbar sind.
B) Körperliche Aktivität und Ruhe angemessen. In diesem Zusammenhang wird auf die neueren verwiesen WHO-Richtlinien (Weltgesundheitsorganisation) und ISS (Nationales Institut für Gesundheit).
C) Mögliche Integration von Probiotika. Diese lebenden Mikroorganismen können, wenn sie in angemessenen Mengen und Zeiten verabreicht werden (> 1 Milliarde pro Tag, für eine Behandlung, die von 3-4 Wochen bis zu 3 Monaten variieren kann), tatsächlich nützliche Funktionen für den Körper ausüben.
Probiotika
Probiotika sind in den FAO/WHO-Richtlinien (2001) definiert alslebende Mikroorganismen, die, wenn sie in angemessenen Mengen verabreicht werden, dem Wirt einen gesundheitlichen Nutzen verleihen'(2,3).
Das Gesundheitsministerium schreibt in den Leitlinien zu Probiotika und Präbiotika (2018) vor, dass Mikroorganismen, die in Lebensmitteln und Nahrungsergänzungsmitteln verwendet werden, folgende Anforderungen erfüllen:
A) traditionelle Nutzung zur Integration der menschlichen Darmflora (Mikrobiota),
B) Lebensmittelsicherheit. Eine nützliche Referenz bieten die von der EFSA definierten Kriterien für die Status von QPS (Qualifizierte Vermutung der Sicherheit). In jedem Fall dürfen die zur Lebensmittelherstellung verwendeten Mikroorganismen keine Träger erworbener und/oder übertragbarer Antibiotikaresistenzen sein,
C) aktiv und vital sein, wenn sie den Darm in solchen Mengen erreichen, dass sie sich dort vermehren und durch direkte Besiedelung eine ausgleichende Wirkung auf die Darmflora ausüben (4,5).
Probiotika Sie sind daher in einigen Nahrungsergänzungsmitteln und fermentierten Lebensmitteln enthalten, die zu den traditionellen Kulturen verschiedener Völker gehören. Wo Fermentation seit jeher als Methode zur Konservierung von Lebensmitteln verwendet wird. Einige Beispiele sind die Kefir Kaukasier (fermentierte Milch), die Kimchi Koreanisch (fermentierter Kohl mit Knoblauch, Ingwer, Chili, die Miso Japanisch (mit Meersalz fermentiertes Soja).
Forschung zu probiotischen Produkten entwickelt sich ständig weiter. Derzeit sind die Mechanismen, durch die spezifische Stämme in die Prävention und möglicherweise die Behandlung einiger Pathologien eingreifen, noch nicht klar (6,7,8,9). Schließlich gibt es einige wissenschaftliche Studien, die zeigen:
- entzündungshemmende Wirkung einer Formulierung mit L. rhamnosus, B. lactis e B. longum, (10)
- Verringerung der Symptome und des Schweregrades von IBS (Reizdarmsyndrom, Reizdarmsyndrom), durch Verabreichung Bifidobacterium Longum BB536 e Lactobacillus rhamnosus HN001. Dank der Wiederherstellung der Darmpermeabilität und des Gleichgewichts der Mikrobiota bei Patienten mit Reizdarmsyndrom (11)
Symbiotische Produkte
Symbiotische Produkte sind Lebensmittel oder Nahrungsergänzungsmittel, die aus der Kombination von Präbiotika und Probiotika bestehen.
Wissenschaftlicher Beweis legen die Wirksamkeit von Präbiotika – dank einer abwechslungsreichen und ausgewogenen Ernährung – und Probiotika bei der Verbesserung unserer allgemeinen Gesundheit nahe. Mit einer positiven Wirkung auf Magen-Darm-Erkrankungen, aber auch auf die Stärkung der Immunabwehr. Dank der Beiträge zur Struktur und Funktion der Darmbarriere sowie zum Wohlbefinden der Darmmikroumgebung.
Dosen, Verabreichungsweg, interindividuelle Variabilität, stammspezifische Eigenschaften sind nur einige der Variablen, die untersucht werden müssen, bevor die Ergebnisse bestimmter und reproduzierbarer Studien berücksichtigt werden.
Dario Dongo und Carlotta Suardi
Hinweis
(1) Die Lancet-Kommissionen. (2019). Lebensmittel im Anthropozän: die EAT – Lancet Commission on Healthy Diets from Sustainable Food Systems. The Lancet, Band 393, Ausgabe 10170, 2.–8. Februar 2019, Seiten 447–492 http://dx.doi.org/10.1016/S0140-6736(18)31788-4
(2) FAO, WER. Gemeinsamer Bericht der FAO/WHO-Arbeitsgruppe zum Entwurf von Leitlinien für die Bewertung von Probiotika in Lebensmitteln. London, Ontario, Kanada. 30. April und 1. Mai 2002, https://www.who.int/foodsafety/fs_management/en/probiotic_guidelines.pdf
(3) Lorenzo Morelli, Lucio Capurso. (2012). FAO / WHO-Richtlinien zu Probiotika: 10 Jahre später. Journal of Clinical Gastroenterology: Oktober 2012 – Band 46 – Ausgabe – S1-S2 doi: 10.1097 / MCG.0b013e318269fdd5
(4) Gesundheitsministerium. (2018) Richtlinien zu Probiotika und Präbiotika, http://www.salute.gov.it/imgs/C_17_pubblicazioni_1016_allegato.pdf
(5) Dario Dongo (2018). Probiotika und Präbiotika, grünes Licht vom Ministerium. GESCHENK (Großartiger italienischer Lebensmittelhandel). 15.5.18, https://www.greatitalianfoodtrade.it/salute/probiotici-e-prebiotici-via-libera-del-ministero
(6) Christopher L. Gentile, Tiffany L. Weir. (2018). Die Darmmikrobiota an der Schnittstelle von Ernährung und menschlicher Gesundheit. Wissenschaft 362, 776–780 doi: 10.1126 / science.aau5812
(7) Niels Banhos Danneskiold-Samsøea, Helena Dias de Freitas Queiroz Barrosb, Rosangela Santosc, Juliano Lemos Bicasc, Cinthia Baú, Betim Cazarinb, Lise Madsena, Kirsten Kristiansena, Glaucia Maria Pastorec, Susanne Brixf, Mário Roberto Maróstica 2019 Júniorb. Wechselwirkung zwischen Nahrung und Darmmikrobiota bei Gesundheit und Krankheit. Food Research International 115 23–31. https://doi.org/10.1016/j.foodres.2018.07.043
(8) Maria Gloria Dominguez-Bello, Filipa Godoy-Vitorino, Rob Knight, Martin J Blaser. (2019). Rolle des Mikrobioms in der menschlichen Entwicklung. BMJ Darm; 0: 1–7. doi: 10.1136 / gutjnl-2018-317503
(9) Paola Palestini, Dario Dongo. (2019). Mikrobiom und Darm, das zweite Gehirn. GESCHENK (Großartiger italienischer Lebensmittelhandel). 14.2.19, https://www.greatitalianfoodtrade.it/salute/microbioma-e-intestino-il-secondo-cervello
(10) Marzia Sichetti, Stefania De Marco, Rita Pagiotti, Giovanna Traina, Donatella Pietrella (2018). Entzündungshemmende Wirkung der probiotischen Formulierung mit mehreren Stämmen (L. rhamnosus, B. lactis und B. longum). Ernährung 53 (2018) 95-102. doi I: 10.1016 / j.nut.2018.02.005
(11) Bonfrate L., Di Palo DM. Celano G., Albert A., Vitellio P., De Angelis M., Gobbetti M., Portincasa P. (2020). Auswirkungen von Bifidobacterium longum BB536 und Lactobacillus rhamnosus HN001 bei IBS-Patienten. Eur J Clin Invest. 2020 März; 50 (3): e13201. doi: 10.1111 / eci.13201
Dario Dongo, Rechtsanwalt und Journalist, PhD in internationalem Lebensmittelrecht, Gründer von WIISE (FARE – GIFT – Food Times) und Égalité.
Ernährungsbiologe, ADA II-Level-Master an der Universität Mailand Bicocca. Externer Dozent an der LUNEX University, Luxemburg.
