المزيد
    الصفحة الرئيسيةالصحةالحليب والصحة ، الدراسة العالمية في The Lancet

    الحليب والصحة ، الدراسة العالمية في The Lancet

    في سبتمبر 2018 لانسيت نشرت نتيجة الدراسة مستقبل الأوبئة الريفية في المناطق الحضرية (البطاطا المهروسة). دراسة جماعية كبيرة - على 136.384 فردًا تتراوح أعمارهم بين 35 و 70 عامًا ، مسجلين في 21 دولة في خمس قارات ومتابعتهم لأكثر من تسع سنوات - مما يمثل نقطة مهمة لصالح استهلاك حليب. (1)

    لانسيت، دراسة على 136 فرد

    استخدام استبيانات الحضور المصدق عليها، خاصة بكل دولة ، سجل الباحثون المدخول المعتاد - من قبل كل مشارك في الدراسة - من الحليب ومنتجات الألبان ، بما في ذلك الزبادي والجبن ، والتي تم تقسيمها إلى منتجات ألبان كاملة وخالية الدسم. ثم تم ربط تواتر الاستهلاك بالوفاة من أحداث القلب والأوعية الدموية الرئيسية (أسباب القلب والأوعية الدموية ، احتشاء عضلة القلب غير المميت ، السكتة الدماغية أو قصور القلب).

    تشير النتائج أن: أ) تناول الحليب كامل الدسم (> حصتين في اليوم vs لا شيء) مع انخفاض خطر الوفاة من أمراض القلب والأوعية الدموية وغير القلب والأوعية الدموية ؛ ب) تناول الحليب والزبادي (> حصة واحدة في اليوم vs لا شيء) يرتبط بمخاطر أقل ؛ ج) لا يرتبط تناول الجبن والزبدة بشكل كبير بالنتائج السريرية.

    استنتج المؤلفون أن زيادة استهلاك منتجات الألبان يرتبط بانخفاض مخاطر الوفاة أمراض القلب والأوعية الدموية، خاصه السكتة الدماغية، ويقترحون أن استهلاك منتجات الألبان لا ينبغي تثبيطه بل وربما تشجيعه ، لا سيما في البلدان المنخفضة والمتوسطة الدخل.

    انطلاقًا من نتائج هذا العمل العلمي ، من الضروري تقييم السؤال القديم التالي.

    هل الحليب جيد ام سيء؟

    الفرضية الأساسية، بعض الناس لا يستطيعون تناول الحليب بسبب عدم تحمله أو حساسية الطعام. الانتباه ، غالبًا ما يكون هناك الكثير من الخلط بين الحساسية وعدم تحمل بروتينات الحليب. في هذا الصدد ، من الضروري تحديد ما يلي:

    - لعدم التسامح يعتزم عدم القدرة على الحط من اللاكتوز (سكر الحليب)، مثل اللاكتاز ، لا يتم التعبير عن الإنزيم الأساسي لتحللها في الأمعاء ؛

    - بسبب الحساسية نعني الحساسية من بروتينات الحليب ، المرتبطة بإنتاج الأجسام المضادة ضد هذه البروتينات والتي ترتبط بأعراض خطيرة للغاية مثل صدمة الحساسية. الحليب ضار بالتأكيد لهؤلاء الناس.

    منتقدي الحليب

    دراسة الصين إنه بلا شك النص الأكثر شهرة عالميًا ، حيث يُذكر أن الحليب ، ولا سيما الكازين الموجود فيه ، يمكن أن يكون مسرطنًا. (2) دراسة الصين هو كتاب نشره في 2005 عالم الكيمياء الحيوية والتغذية T. Colin Campbell ، أحد مديري مشروع الصين. دراسة وبائية كبيرة جدا - نتيجة التعاون بين جامعة كورنيل، الأكاديمية الصينية للطب الوقائي ، الأكاديمية الصينية للعلوم الطبية هـ جامعة أكسفورد - تهدف إلى التحقق من العلاقة المحتملة بين بعض الأطعمة وتطور أمراض القلب والأوعية الدموية والسرطان.

    تجربة في الجسم الحي على خنازير غينيا المختبرية يكمن وراء تأكيدات كامبل. أعطيت الخنازير الغينية نظامًا غذائيًا يتكون من 20٪ كازين في مجموعة واحدة من الفئران و 5٪ في مجموعة أخرى. أعطيت خنازير غينيا الأفلاتوكسين للحث على نمو الورم. في المجموعة الثانية من الفئران ، كانت الأورام التي نشأت أصغر بكثير من تلك الموجودة في المجموعة الأولى. بناءً على ذلك ، خلص كامبل إلى أن الكازين قد يكون "أقوى مادة مسرطنة تم اكتشافها على الإطلاق".

    نقاط الضعف من نظرية كامبل واضحة:

    أ) استندت التجربة على الفئران إلى إعطاء الكازين وليس الحليب الذي يعتبر هذا البروتين أحد مكوناته فقط. إهمال تحديد مصل اللبن ، من خلال الدراسات العلمية المختلفة ، لبعض البروتينات التي لها خصائص مضادة للسرطان ؛

    ب) الدراسة بها عيوب منهجية خطيرة. نظرًا لأنه يتعلق بعدد هائل من المتغيرات (367 مع أكثر من 8.000 ارتباط مختلف) وهذا يسمح ، مع الاستخدامات المناسبة للإحصاءات وفي غياب دراسات التحكم ، بإثبات أي نظرية مسبقة تقريبًا ؛

    ج) لم تسفر الدراسة عن مقالات منشورة في مجلات علمية موقعة من قبل جميع باحثيها وتم تقييمها بالطريقة الدولية. استعراض النظراء.

    المجتمع العلمي يعتبر دراسة الصين غير جدير بالثقة ، للأسباب المبينة وغيرها من القضايا الحاسمة. لدرجة أن الرابطة الإيطالية لأبحاث السرطان (AIRC) قد نشرت وثيقة تفيد بعدم وجود دراسات علمية لصالح نظام غذائي خال تمامًا من البروتينات من أصل حيواني ، وخاصة منتجات الألبان. (3)

    دراسات علمية لصالح الحليب ومشتقاته

    نشرت الدراسة في مبضع يؤكد ما تم الإشارة إليه بالفعل على مر السنين من خلال دراسات متعددة. يُعرَّف الحليب بأنه "عنصر غذائي" ، أي طعام يحتوي على كثافة عالية من العناصر الغذائية - مثل البروتينات والفيتامينات والمعادن - مع ميزة إضافية تتمثل في وجود كثافة طاقة منخفضة. توضح العديد من المقالات الدور القيم للكالسيوم والعلاقة الإيجابية بين تناول الحليب الغذائي وصحة العظام في مختلف الفئات العمرية من الرضاعة إلى الشيخوخة. (4,5,6،XNUMX،XNUMX)

    المبادئ التوجيهية للتغذية الصحية يقترحون في إيطاليا استهلاك 2-3 حصص من الحليب أو الزبادي يوميًا. تمشيا مع اقتراحات جامعة هارفارد، مما يدل على استهلاك أ حجم الحصة من الحليب يوميا (ما يعادل 240 مل). (7) ومن المفيد ملاحظة كيف يختلف الجزء المرجعي المستخدم في الولايات المتحدة عن الجزء المذكور في الإرشادات الإيطالية ، والذي يساوي حوالي النصف (125 مل). (8)

    عدة مجموعات بحثية إنهم يدرسون العلاقات المحتملة بين استهلاك الحليب والسرطان ، سرطان البروستاتا على وجه الخصوص. عمل حديث إلى حد ما ، مصنوع من نموذج في الجسم الحي، يوضح أن استهلاك الحليب (منزوع الدسم أو كامل الدسم) لا يؤيد تطور أورام البروستات الموجودة وبدلاً من ذلك يظهر تأثيرات وقائية خفيفة ضد البروستاتا ، مما يقلل من ظهور بعض علامات الورم. (9)

    دراسة حديثة جدا، حيث قام الباحثون بإطعام القوارض بنظام غذائي غني بالكربوهيدرات المعقدة ولكنه منخفض البروتين - باستخدام الكازين (نعم ، هي!) من الجبن والحليب كمصدر للبروتين - يوضح أن هذا النظام الغذائي يحسن صحة القلب والأوعية الدموية في الفئران وخاصة يعزز صحة وبيولوجيا الحُصين (منطقة الدماغ المسؤولة عن التعلم والذاكرة) ، إلى حد أكبر بكثير من النظام الغذائي منخفض السعرات الحرارية. (10)

    باولا فلسطيني

    أستاذ الكيمياء الحيوية ، جامعة ميلانو بيكوكا

    منسق ADA ، الحمية والتغذية التطبيقية

    قائمة المراجع

    1. Dehghan M. ، Mente A. ، Rangarajan S. ، Sheridan P. ، Mohan V. ، et al. ، نيابة عن الباحثين في دراسة الأوبئة الحضرية الريفية (PURE). رابطة تناول منتجات الألبان مع أمراض القلب والأوعية الدموية والوفيات في 21 دولة من القارات الخمس (PURE): دراسة جماعية مستقبلية. لانسيت 2018 ؛ 392: 2288 - 97.http://dx.doi.org/10.1016/S0140-6736(18) 31812-9.

    2. دراسة الصين https://www.amazon.com/China-Study-Comprehensive-Nutrition-Implications/dp/1932100660.

    3. AIRC. هل صحيح أنه بناءً على دراسة الصين ، هناك دليل علمي يدعم اتباع نظام غذائي نباتي لتقليل مخاطر الإصابة بالسرطان؟ تحديث 7 يوليو 2015 ، http://www.airc.it/cancro/disinformazione/the-china-study/.

    4. ريزولي R1. منتجات الألبان والزبادي وصحة العظام. آم J كلين نوتر. 2014 مايو ؛ 99 (5 ملحق): 1256S-62S.

    5. Moschonis G آثار تدخل غذائي لمدة 30 شهرًا على كثافة المعادن في العظام: دراسة الصحة بعد سن اليأس. Br J Nutr. 2010 يوليو ؛ 104 (1): 100-7.

    6. كادوجان ج تناول الحليب واكتساب معادن العظام لدى الفتيات المراهقات: تجربة تدخل عشوائية ومحكومة. BMJ. 1997 15 نوفمبر ؛ 315 (7118): 1255-60.

    7. كلية هارفارد للصحة العامة ، مصدر التغذية. الكالسيوم والحليب: أيهما أفضل لعظامك وصحتك؟ https://www.hsph.harvard.edu/nutritionsource/calcium-full-story/.

    8. http://www.salute.gov.it/portale/documentazione/p6_2_2_1.jsp?id=652.

    9. Bernichtein S. ، Pigat N. ، Capiod T. ، Boutillon F. ، Verkarre V. ، et al. ، لا يؤثر استهلاك الحليب المرتفع على تطور ورم البروستاتا في نموذجين من الفئران من الآفات الحميدة والأورام. بلوس وان 2015 دوى: 10.1371 / journal.pone.0125423.

    10. Wahl D. ، Solon-Biet SM. ، Wang QP. ، Cogger VC. ، Simpson SJ. و Le Couteur DG. مقارنة آثار الأنظمة الغذائية منخفضة البروتين وعالية الكربوهيدرات وقيود السعرات الحرارية على شيخوخة الدماغ في الفئران 2018 ، تقارير الخلايا 25 ، 2234-2243 DOI: doi.org/10.1016/j.celrep.2018.10.070.

    + المشاركات

    أستاذ مشارك في الكيمياء الحيوية في قسم الطب والجراحة ، منذ عام 2000 في جامعة ميلانو-بيكوكا ، منذ عام 2014 قام بتنسيق الماجستير في التغذية التطبيقية وعلم التغذية (ADA) وهو حائز على الكيمياء الحيوية في العديد من الدورات الدراسية ومدارس التخصص .
    وهو عضو في المجلس العلمي لمركز بولاريس (الغبار في البيئة والمخاطر الصحية) بجامعة ميلانو-بيكوكا ، لدراسة الجسيمات النانوية والميكروية البيئية وتأثيرها على صحة الإنسان.
    مؤلف 75 بحثًا - نُشرت في مجلات دولية peer-Rewiev - حول تأثير العوامل البيئية (الغذاء وتلوث الهواء) على الصحة. شارك في تأليف كتاب "Mamma mia diet" (محرر Hatherleigh ، 2018) ، الذي يهدف إلى تعزيز حمية البحر الأبيض المتوسط ​​في العالم.

    مقالات ذات صلة

    المقالات الأخيرة

    Commenti الزوار

    ترجمه "