ظهرت البروبيوتيك مؤخرًا كنهج غذائي محتمل لمكافحة الالتهاب ، وتعديل الاستجابة المناعية ، ومنع ظهور أمراض الأمعاء المزمنة.
تعتبر الأمراض الالتهابية المزمنة من أهم أسباب الوفاة حتى الآن ، حيث تتسبب في أكثر من 50٪ من مجموع الوفيات. وهي متورطة في أمراض القلب الإقفارية والسكتة الدماغية والسرطان والسكري وأمراض الكلى المزمنة ومرض الكبد الدهني غير الكحولي (NAFLD) والمناعة الذاتية وأمراض التنكس العصبي.
أسباب العملية الالتهابية
إشعال إنها عملية تتميز بتنشيط الخلايا المناعية وغير المناعية التي تحمي العائل من البكتيريا والفيروسات والسموم من خلال القضاء على مسببات الأمراض وتعزيز إصلاح الأنسجة واستعادتها. إن سلوكيات الالتهاب المرضية أو الموفرة للطاقة هي الحزن ، وانعدام التلذذ ، والتعب ، وانخفاض الرغبة الجنسية وتناول الطعام ، واضطراب النوم ، والانسحاب السلوكي الاجتماعي ، بالإضافة إلى ارتفاع ضغط الدم ، ومقاومة الأنسولين ، وخلل شحميات الدم (1).
إجابة عادية يتميز الالتهاب بحتى التنظيم نشاط التهابي محدود مؤقتًا في وجود تهديد. ومع ذلك ، فإن وجود بعض العوامل الاجتماعية والنفسية والبيئية والبيولوجية يرتبط بالوقاية من الالتهابات الحادة ، وبالتالي تعزيز حالة منخفضة الدرجة وغير معدية (أي `` معقمة '') من الجهازية المزمنة. التهاب (اصابات النخاع الشوكي). ') ، مع تنشيط مكونات المناعة المتميزة عن تلك التي تعمل خلال الاستجابة المناعية الحادة.
العوامل التي تزيد من مستوى الالتهاب الجهازي ، كما هو موضح على اليسار في الشكل 1 (1) ، يمكن أن تكون مختلفة ، بما في ذلك نظام غذائي غير متوازن غني بالسكريات والدقيق المكرر والدهون المشبعة والمتحولة (2).
آثار العملية الالتهابية
العواقب من الالتهابات المعوية لا تتعلق فقط بالجهاز الهضمي. حددت إحدى الدراسات (3) عديدات السكاريد البكتيرية (LPS) كعامل التهابي يسبب مقاومة الأنسولين والسمنة ومرض السكري. LPS هو جزيء صغير يزداد بعد التغييرات في ميكروبيوم الأمعاء بسبب اتباع نظام غذائي عالي الدهون ، وأهميته المحتملة في البيئة السريرية هي توفير هدف للسيطرة على أمراض التمثيل الغذائي.
مرور الاستجابة الالتهابية من فترة قصيرة إلى طويلة يمكن أن يتسبب في انهيار تحمل المناعة ويؤدي إلى تغيرات في الأنسجة والأعضاء ، وكذلك فسيولوجيا الخلية الطبيعية. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يكون لاصابات النخاع الشوكي أثناء الحمل والرضع عواقب وخيمة على النمو ، بما في ذلك زيادة خطر الإصابة بالأمراض غير السارية مدى الحياة.
التهاب الجهاز الهضمي
هناك توازن دقيق بين الجهاز المناعي البشري والجراثيم المعوية ، والتي يمكن أن تتأثر بعدة عوامل تزيد من مستوى الالتهاب المزمن وتحفز دسباقتريوز.
العديد من الأمراض الجهاز الهضمي (القولون العصبي ، والتهاب القولون التقرحي ، ومرض كرون ، إلخ) تتحد بمستوى عالٍ جدًا من الالتهاب المزمن ، مدفوعًا أساسًا بالبلاعم M1 ، وجزيئات الاستجابة المناعية المسؤولة عن الحفاظ على توازن الأنسجة ، وتنظيم الالتهاب ، ولعب دور مهم في حماية المضيف (4).
التهاب جهازي مزمن (اصابات النخاع الشوكي) في المريض الذي يعاني من القولون العصبي يسبب ردود فعل من الجهاز المناعي ، في حالة الإفراط في التحفيز ، حتى بالنسبة للأطعمة الشائعة ، والتي تعتبر ضارة أو ممرضة. وبالتالي ، فإن ردود الفعل المناعية هذه تسبب آلامًا مميزة في البطن ، مصحوبة ببقية الأعراض النمطية للمتلازمة.
التأثيرات المضادة للالتهابات للبروبيوتيك على أمراض الأمعاء المزمنة
استهلاك البروبيوتيك له العديد من الآثار المفيدة على الجهاز الهضمي (5).
بفضل الدراسات الأولية (6) تم إثبات بعض الآليات التي من خلالها يمكن أن تلعب البروبيوتيك المحدد دورًا في تعديل جهاز المناعة وفي الاستجابة المضادة للالتهابات في علاج التهاب الأمعاء المزمن (7).
استخدام تركيبة السلالات المتعددة di اكتوباكيللوس rhamnosus, Bifidobacterium lactis e الشقاء الطويل ل يسرع العملية المضادة للالتهابات ، وتحفيز كبير أسفل التنظيم من السيتوكينات المؤيدة للالتهابات (IL-1b و IL-6) وينظم بشكل غير مباشر الاستجابات الالتهابية المناعية للبلاعم. هذا بفضل تحول النمط الظاهري للبلاعم M1 (الالتهابي) إلى M2 (نشاط متجدد للأنسجة ومضاد للالتهابات) الناجم بدقة عن مرور المستقلبات التي تنتجها تركيبة البروبيوتيك المستخدمة ، من خلال حاجز الغشاء المخاطي في الأمعاء.
العمل المناعي لذلك فإن البروبيوتيك عنصر أساسي للإشارة إليها كعلاج للالتهاب المعوي المزمن.
تأثير مفيد آخر بالنسبة للجسم المرتبط باستخدام البروبيوتيك هو تعزيز الشيخوخة الصحية (8).
شيخوخةفي الواقع ، يصاحبها تغيرات بيولوجية نرى من بينها ظاهرتان سائدتان: التهاب مزمن منخفض الدرجة (التهابات) والتغيرات في تكوين الجراثيم المعوية (dysbiosis). إن استخدام منتجات البروبيوتيك (سلالة واحدة أو مخاليط) قادر على تعديل هذه الظواهر بفضل إنتاج الأحماض الدهنية قصيرة السلسلة (SCFA ، المستقلبات الرئيسية التي ينتجها التخمير البكتيري للألياف الغذائية) ولإجراء تعديل المناعة الموصوف أعلاه .
الاستنتاجات
في العلاج متلازمة القولون العصبي (IBS) يمكن أن يؤثر استخدام البروبيوتيك والبريبايوتكس بشكل إيجابي على الميكروبيوم ، من حيث الأنواع وعدد الكائنات الحية الدقيقة ، مما يتسبب في انخفاض الأنواع المسببة للالتهابات ، مع ما يترتب على ذلك من انخفاض في إنتاج السيتوكينات (الجزيئات الالتهابية) وتقليل مستوى الالتهاب المزمن.
استخدام البروبيوتيك والبريبايوتكس بالنسبة للمرضى الذين يعانون من أمراض مرتبطة بخلل التنسج المعوي ، يشار إليه في شكل "وقائي" للحفاظ على توازن معوي جيد ، وفي شكل "طارئ" للتدخل في الفترات التي يميل فيها المرض إلى أن يصبح أكثر حدة (مرهقة للغاية الفترات ، التغيرات في الموسم ، التغيرات في النظام الغذائي اليومي ، التغييرات في نظافة النوم ، إلخ.).
جوليا بيترليني
ملاحظة
(1) Furman، D.، Campisi، J.، Verdin، E. et al. الالتهاب المزمن في مسببات المرض عبر مدى الحياة. نات ميد 25 ، 1822–1832 (2019). https://doi.org/10.1038/s41591-019-0675-0
2 Marta علامة. دور الأطعمة فائقة المعالجة في مرض التهاب الأمعاء. هدية (تجارة المواد الغذائية الإيطالية الكبرى). 15.11.22
(3) PD Cani، J. Amar، M. Iglesias، M. Poggi، C. Knauf، D. Bastelica، AM Neyrinck، F. Fava، K Toohy، C. Chabo، Aurélie Waget، E. Delmée، B. ابن عم ، T. Sulpice ، B. Chamontin ، J. Ferrières ، JF. Tanti، GR Gibson، L. Casteilla، N. Delzenne، M. Alessi، Rémy Burcelin؛ يؤدي التسمم الداخلي الأيضي إلى السمنة ومقاومة الأنسولين. مرض السكري 1 يوليو 2007 ؛ 56 (7): 1761-1772. https://doi.org/10.2337/db06-1491
(4) هان شيويبينغ ، دينغ سوجوان ، جيانغ هونغ مي ، أدوار ليو غانغ في الخلايا الضامة في تطوير وعلاج التهاب الأمعاء ، الحدود في الخلية والبيولوجيا التطورية المجلد 9 (2021) دوى: 10.3389 / fcell.2021.625423
(5) داريو دونغو ، كارلوتا سواردي. البريبايوتكس والبروبيوتيك والميكروبيوم والجهاز المناعي. هدية (تجارة المواد الغذائية الإيطالية الكبرى). 28.4.20
(6) M. Sichetti و S. De Marco و R. Pagiotti و G. Traina و D. Pietrella ، التأثير المضاد للالتهابات لتركيبة الكائنات الحية المجهرية متعددة السلالات (L. rhamnosus و B. lactis و B. longum) ، التغذية، المجلد 53، 2018، الصفحات 95-102، ISSN 0899-9007، doi.org/10.1016/j.nut.2018.02.005.
(7) بلازا دياز ، ياء ؛ رويز أوجيدا ، FJ ؛ Vilchez-Padial ، LM ؛ جيل ، أ.دليل على التأثيرات المضادة للالتهابات للبروبيوتيك وسينبيوتيك في الأمراض المزمنة المعوية. العناصر الغذائية 2017، 9، 555. https://doi.org/10.3390/nu9060555
(8) وارمان ، دي جي ؛ جيا ، ح. كاتو ، هـ. الأدوار المحتملة للبروبيوتيك والنشا المقاوم والبروتينات المقاومة في تخفيف الالتهاب أثناء الشيخوخة (الالتهاب). العناصر الغذائية 2022، 14، 747. https://doi.org/10.3390/nu14040747
تخرج في التكنولوجيا الحيوية الصناعية وشغوف بالتنمية المستدامة.
