المزيد
    الصفحة الرئيسيةأمنمقاومة المضادات الحيوية ، ليس هناك من وقت نضيعه. تقرير منظمة الصحة العالمية

    مقاومة المضادات الحيوية ، ليس هناك من وقت نضيعه. تقرير منظمة الصحة العالمية

    'لا وقت لنضيعه". التقرير منظمة الصحة العالمية 29.4.19 على مقاومة المضادات الحيوية يقدم سيناريو كارثي للصحة والاقتصاد العالمي. ما يصل إلى 10 ملايين حالة وفاة سنويًا على مدى العقود الثلاثة المقبلة ، مع التكاليف الاجتماعية وذروة عدم المساواة التي يمكن مقارنتها بتلك التي حدثت في الأزمة المالية لعام 2008. [1)

    مقاومة المضادات الحيوية المشكلة وأسبابها

    مقاومة المضادات الحيوية إنها ظاهرة تحدث عندما "تتعلم" البكتيريا مقاومة المضادات الحيوية بمجرد أن تتمكن من التغلب عليها. وعندما تبدأ الكائنات الحية الدقيقة التي كانت تعتبر في يوم من الأيام شبه مؤذية في مقاومة فئات مختلفة من المضادات الحيوية (مقاومة المضادات الحيوية المتعددة) ، تصبح المشكلة خطيرة. زيادة معدل الوفيات ، والإقامة المطولة في المستشفى ، وعدم توفر علاجات فعالة.

    الباهظة كلف من التكهنات المجنونة لعمالقة المخدرات ، كما هو الحال دائمًا ، يتم الاستعانة بمصادر خارجية للمجتمع العالمي. التي ظلت على مدى نصف قرن تتغذى على خزائن بيج فارما ، شراء المضادات الحيوية مثل حلوى السعال. بدون أي شخص ، حتى سنوات قليلة ماضية ، يثير أي شكوك حول التكاليف الفردية والاجتماعية لإساءة معاملتهم. ماعدا مجرد إضافة علبة من الخميرة اللبنية - إلى الوصفات الطبية أو الاقتراحات المتاحة دون وصفة طبية - لاستعادة الجراثيم المعوية ، في رؤية خيالية عنتفاعل الأسلحة الكيميائية مع الميكروبيوم.

    تربية الحيوان ساهم بدوره ولا يزال يساهم في التسبب في مقاومة المضادات الحيوية وتفاقمها ، حيث تم استخدام الأدوية البيطرية في مزارع "الماشية" بشكل منهجي وليس محليًا ، باعتبارها "طريقة أبسط" لمنع ظهور بؤر العدوى. إن لم يكن أيضًا للتعويض عن نقص النظافة وتحسين أداء الإنتاج. لذلك تدخل المشرع الأوروبي بإصلاح جذري (ريج. الاتحاد الأوروبي 2019/6) ، لغرض صريح هو الحد من استخدام مضادات الميكروبات والمضادات الحيوية في المزارع إلى الحد الأدنى.

    'لا وقت لنضيعه'. تقرير منظمة الصحة العالمية 29.4.19

    'لا وقت للانتظار. تأمين المستقبل من العدوى المقاومة للأدوية. التقرير المنشور في 29.4.19 من قبل منظمة الصحة العالمية مستمد من أنشطة فريق التنسيق لوكالات الأمم المتحدة المخصصة لمقاومة مضادات الميكروبات (IACG، 'مجموعة التنسيق المشتركة بين الوكالات التابعة للأمم المتحدة بشأن مقاومة مضادات الميكروبات". (2) إن إدارة أزمة صحية واجتماعية اقتصادية ذات تأثير عالمي تفترض بالفعل نهجًا مشتركًا ، وفقًا للرؤية 'صحة واحدة. أين القرص المضغوطأهداف التنمية المستدامة'(SDGs) ، في جدول أعمال الأمم المتحدة 2030 ، كلا من الأهداف والأدوات للبقاء وحل المشكلات. على وجه الخصوص فيما يتعلق بحقوق الحصول على الطعام e ماء ظروف آمنة وصحية والنظافة.

    مجلس الدولة، ما لا يقل عن 700 حالة وفاة كل عام تُعزى إلى أمراض مقاومة للأدوية ، و 230 حالة وفاة فقط لأشكال السل التي لا تستجيب للعلاج. الأمراض الشائعة تصبح مستعصية وتفقد بروتوكولات إنقاذ الحياة فعاليتها. تؤدي سلاسل الإمداد الغذائي بدورها إلى زيادة الهشاشة ، بسبب تأثير مسببات الأمراض المقاومة للأدوية المتعددة على " سلامة الغذاء "(سلامة الغذاء) وما إلى ذلك"الأمن الغذائي(تأمين الإمدادات الغذائية ، أي توافر الغذاء للسكان). تتوقع IACG أن مقاومة مضادات الميكروبات ستقود 24 مليون شخص إلى الفقر المدقع بحلول عام 2030.

    'مقاومة مضادات الميكروبات هو أحد أخطر التهديدات التي نواجهها كمجتمع عالمي " (أمينة محمد ، نائبة الأمين العام للأمم المتحدة والرئيس المشارك لـ IACG)

    سيناريو التوقعات له نطاق مختلف ، ينذر بانتشار وباء غير مسبوق. أصبحت المضادات الحيوية ومضادات الفيروسات ومضادات الفطريات غير فعالة. يبلغ IACG عن 10 ملايين حالة وفاة كل عام ، على مستوى العالم ، بحلول عام 2050. مع الانتشار في البلدان المنخفضة والمتوسطة الدخل ("البلدان ذات الدخل المتوسط ​​الصغير') ولكن دون استبعاد الاقتصادات الأكثر نضجًا. والواقع أن هذه الظاهرة مسجلة عند مستويات تنذر بالخطر في جميع البلدان بغض النظر عن مستوى الدخل القومي. ما زلنا بشر وسنظل جميعًا بغض النظر عن بوالص التأمين والحسابات الجارية. دون أن نفقد أبدا ، بأي حال من الأحوال ، الأمل في تحقيق تلك التغطية الصحية الشاملة الذي أعلنته الأمم المتحدة نفسها والساسة الذين يشاركون فيها عبثا عبثا. كلمات فارغة.

    'صحة واحدة'، التآزر الذي لا غنى عنه 

    'صحة واحدة'. تعد صحة الإنسان ورعاية الحيوان وسلامة الأغذية وحماية البيئة في جوانبها المختلفة - بما في ذلك إدارة النفايات ومياه الصرف - قضايا وثيقة الصلة ويجب إدارتها في تآزر. يؤكد تقرير IACG على الحاجة إلى أ نهج منسق ومنهجي، متعدد القطاعات. لقد شرعت أوروبا بالفعل في هذا المسار ، بدءًا من الكتاب الأبيض حول سلامة الأغذية (12.2.2000). ومع ذلك ، من الضروري تطويرها ، أيضًا في السياق الدولي ، على جبهات مختلفة.

    'الإساءة والإفراط تعمل مضادات الميكروبات الموجودة في البشر والحيوانات والنباتات على تسريع تطوير وانتشار مقاومة مضادات الميكروبات'، يسلط الضوء على تقرير IACG. يجب وضع أنظمة تنظيمية أكثر صرامة ، والوعي بالاستخدام الصحيح للمضادات الحيوية ، وتمويل البحث والتطوير لتقنيات جديدة لمكافحة مقاومة مكوناتها النشطة ، وإلغاء استخدام مضادات الميكروبات ذات الأهمية الحاسمة وغيرها. الأدوية البيطرية كمحفزات للنمو في تربية الحيوانات.

    'توصيات التقرير الاعتراف بأن مضادات الميكروبات تلعب دورًا حاسمًا في حماية إنتاج الغذاء ، والصرف الصحي والتجارة ، وكذلك صحة الإنسان والحيوان ، وتعزيز استخدامها المسؤول في جميع القطاعاتيجب على البلدان تشجيع النظم الغذائية المستدامة والممارسات الزراعية التي تقلل من مخاطر مقاومة مضادات الميكروبات من خلال العمل معًا لتعزيز البدائل الصالحة لاستخدام مضادات الميكروبات ، على النحو المنصوص عليه في توصيات التقرير(خوسيه غرازيانو دا سيلفا ، المدير العام لمنظمة الأغذية والزراعة)

    السالمونيلا هـ التسمم الغذائييزيد المقاومة

    التقارير الأخيرة من الهيئة العامة للرقابة المالية (هيئة سلامة الأغذية الأوروبية) والمركز الأوروبي للوقاية من الأمراض ومكافحتها (ECDC) يوضحان كيفية استخدام مضادات الميكروبات لعلاج الأمراض المعدية بين الحيوانات والبشر (على سبيل المثال ، داء العطائف و داء السلمونيلات) يفقدون الفعالية ولا تظهر مقاومة المضادات الحيوية علامات التراجع.

    في بعض دول الاتحاد الأوروبي مقاومة الفلوروكينولونات (مثل سيبروفلوكساسين) في مثل هذه البكتيريا العطيفة إنه مرتفع لدرجة أن مضادات الميكروبات هذه لم تعد تعمل في علاج الحالات الشديدة من داء العطائف. السالمونيلا عند البشر أيضًا إنها مقاومة أكثر فأكثر للفلوروكينولونات ، فضلاً عن مقاومته لفئات مختلفة من المضادات الحيوية (MDR ، مقاومة الأدوية المتعددة).

    المضادات الحيوية والاستهلاك في ايطاليا

    تقرير AIFA (وكالة الأدوية الإيطالية) في مارس 2019 ، فيما يتعلق باستهلاك المضادات الحيوية في إيطاليا ، تشير إلى أن بلدنا من بين البلدان الأوروبية الأولى في استهلاك المضادات الحيوية - وإن كان ذلك مع `` اتجاه '' متناقض قليلاً. وكذلك بشكل دراماتيكي لأعلى معدلات المقاومة والمقاومة المتعددة. (4) 

    استهلاك المضادات الحيوية في إيطاليا كان يعادل 25,5 جرعة / يوم لكل ألف نسمة ، وهو انخفاض مقارنة بعام 2016 ولكنه أعلى بكثير من المتوسط ​​الأوروبي (21,7 جرعة / يوم لكل ألف نسمة). على وجه الخصوص ، فإن مستويات تعاطي المخدرات من قبل الأطفال تستحق الاهتمام. 

    'في عام 2017 ، 41,4٪ من الأطفال (0-13 سنة) التي تنتمي إلى المناطق الست التي تم تحليلها (لومباردي ، فينيتو ، توسكانا ، لاتسيو ، كامبانيا وبوغليا) تلقت وصفة طبية واحدة على الأقل من المضادات الحيوية الجهازية ، وتم وصف 2,6 عبوة من هذه الأدوية في المتوسط.

    هناك ذروة انتشار لاستخدام 50٪ (إدارة ل 1 في اثنين ، أد) في السنة الأولى من عمر الطفل مع عدم وجود فروق بين الذكور والإناث. تظل هذه القيمة ثابتة تقريبًا حتى سن ست سنوات. ثم ينخفض ​​معدل الانتشار تدريجياً حتى سن 13 عامًا ، حيث يبلغ 30 ٪. (عيفا).

    سابرينا بيرغاميني وداريو دونغو

    ملاحظات

    (1) منظمة الصحة العالمية (2019). صلة 'لا وقت للانتظارhttps://www.who.int/antimicrobial-resistance/interagency-coordination-group/IACG_final_report_EN.pdf?ua=1

    (2)مجموعة التنسيق المشتركة بين الوكالات التابعة للأمم المتحدة بشأن مقاومة مضادات الميكروبات(IACG) https://www.who.int/antimicrobial-resistance/interagency-coordination-group/en/

    (3) راجع إفسا ،التقرير الموجز الاتحاد الأوروبي على مقاومة مضادات الميكروبات في الأمراض الحيوانية المنشأ ومؤشر البكتيريا من البشر والحيوانات والمواد الغذائية في 2017'

    https://www.efsa.europa.eu/en/efsajournal/pub/5598

    (5) AIFA ، 'استخدام المضادات الحيوية في ايطاليا. التقرير الوطني لعام 2017http://www.aifa.gov.it/sites/default/files/Rapporto-L’uso_degli_antibiotici_in_Italia_2017_0.pdf

     

    + المشاركات

    صحافي. استهلاك ، حقوق ، تغذية ، اجتماعية ، بيئية. رئيس قسم مساعدة المستهلكين. لقد تعاون مع ResetDOC و Il Riformista و La Nuova Ecologia و IMGPress.

    + المشاركات

    داريو دونغو ، محامي وصحفي ، دكتوراه في قانون الغذاء الدولي ، مؤسس WIISE (FARE - GIFT - Food Times) و Égalité.

    يستخدم هذا الموقع Akismet لتقليل المحتوى غير المرغوب فيه. تعرف على كيفية معالجة بياناتك.

    مقالات ذات صلة

    المقالات الأخيرة

    Commenti الزوار

    ترجمه "